Question

Difficulty: MediumArteriyel Kan Basıncının Düzenlenmesi

Arteriyel kan basıncının düzenlenmesinde en önemli akut kontrol mekanizmalarından biri olan baroreseptörlerin fonksiyonel özellikleri ve çalışma prensipleri ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

  1. Kan basıncındaki akut dalgalanmaları önlemede çok etkilidirler, ancak günler süren kronik basınç değişikliklerinde "resetting" (yeniden ayarlanma) nedeniyle etkinlikleri azalır.Answer
  2. B
    Karotis sinüs baroreseptörleri, aortik arkus baroreseptörlerine kıyasla daha yüksek bir basınç eşiğine sahiptir ve ancak 110110 mmHg üzerindeki basınçlarda ateşleme yapmaya başlarlar.
  3. C
    Baroreseptörlerin ateşleme hızı (firing rate), ortalama arter basıncı 200200 mmHg üzerine çıksa dahi basınç artışıyla doğrusal bir artış göstermeye devam eder.
  4. D
    Baroreseptörler statik basınç değişikliklerine karşı, basıncın hızla değiştiği (nabız basıncı gibi) dinamik durumlara göre çok daha duyarlıdırlar.
  5. E
    Baroreseptör refleksi sadece kan basıncı normalin üzerine çıktığında devreye girerek basıncı düşürür; basınç düşüşlerinde kompanzasyon yeteneği yoktur.

Answer

Arteriyel baroreseptörler kan basıncındaki akut dalgalanmaları önlemede çok etkilidirler, ancak günler süren kronik basınç değişikliklerinde "resetting" (yeniden ayarlanma) nedeniyle etkinlikleri azalır.
Baroreseptörler kan basıncını saniyeler ve dakikalar içinde düzenleyen en güçlü 'buffer' (tampon) sistemidir. Ancak, kan basıncı kronik olarak (1-2 gün) yüksek veya düşük kalırsa, baroreseptörlerin ateşleme hızı bu yeni seviyeye adapte olur. Bu olaya 'resetting' denir. Bu nedenle baroreseptörler uzun süreli kan basıncı regülasyonunda (günler-aylar) böbrek-sıvı mekanizmaları kadar etkili değildir.

Step-by-Step Solution

1
Baroreseptörlerin zaman skalasındaki etkinliğini değerlendir
Baroreseptörler saniyeler içinde yanıt veren 'akut' regülatörlerdir.
Otonom sinir sistemi üzerinden hızlı yanıt oluştururlar.
2
Kronik durumlardaki adaptasyon mekanizmasını (resetting) incele
Uzun süreli basınç yüksekliklerinde reseptörler yeni düzeye uyum sağlar ve o basıncı normal kabul eder.
Bu durum baroreseptörlerin uzun süreli (kronik) hipertansiyon tedavisinde neden primer mekanizma olmadığını açıklar.
3
Diğer seçeneklerdeki eşik değerleri ve duyarlılık farklarını karşılaştır
Karotis sinüsün daha düşük eşikli (6060 mmHg) ve dinamik değişimlere daha duyarlı olduğu doğrulanır.
Aortik arkus daha çok yüksek basınçlarda güvenlik sigortası görevi görür.

Key Concept

Baroreseptör Resetting (Yeniden Ayarlanma) Mekanizması
Rate this question