yaşında erkek hasta, rutin kontrollerinde karaciğer enzimlerinde ( ve ) hafif yükseklik saptanması üzerine değerlendiriliyor. Hastanın özgeçmişinde yıl önce geçirilmiş bir majör cerrahi operasyon ve buna bağlı çoklu kan transfüzyonu öyküsü mevcut. Yapılan karaciğer iğne biyopsisinde; portal alanlarda belirgin lenfoid agregat oluşumu, bazı portal alanlarda non-pürülan safra duktusu hasarı ve lobüler parankimde yer yer makrovesiküler yağlanma odakları izleniyor. Bu histopatolojik bulgulara dayanarak, hastada en olası etiyolojik ajan aşağıdakilerden hangisidir?
- AHepatit B virüsü
- Hepatit C virüsüAnswer
- COtoimmün hepatit
- DAlkolik steatohepatit
- EWilson hastalığı
Answer
Hepatit C virüsü
Hepatit C virüsü enfeksiyonunda kronik evrede portal alanlarda belirgin lenfoid agregat veya folikül oluşumu vakaların yaklaşık %75'inde izlenir. Ayrıca, lobüler parankimde görülen makrovesiküler yağlanma (steatoz) ve non-pürülan safra kanalı hasarı/reaksiyonu HCV için tanısal ipucu sağlayan spesifik morfolojik özelliklerdir.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Hepatit C Virüsü (HCV) Histopatolojik Triadı