Examkin

Question

Difficulty: EasyYenidoğan Nörolojisi (HİE, Nöbetler, İntrakraniyal Kanamalar)

Doğumda ağır asfiksi öyküsü olan miadında bir yenidoğanın yaşamının 2424. saatindeki muayenesinde; stupor veya koma hali, belirgin flask (gevşek) hipotoni ve emme, yakalama, Moro reflekslerinin alınamadığı saptanıyor. Pupilleri fikse ve dilate olan bu bebekte, Sarnat ve Sarnat evrelemesine göre en olası klinik durum aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A
    Evre 11 Hipoksik İskemik Ensefalopati
  2. B
    Evre 22 Hipoksik İskemik Ensefalopati
  3. Evre 33 Hipoksik İskemik EnsefalopatiAnswer
  4. D
    Bakteriyel menenjit
  5. E
    Konjenital Hipotiroidi

Answer

Evre 33 Hipoksik İskemik Ensefalopati
Sarnat ve Sarnat evrelemesine göre; stupor veya koma düzeyinde bilinç bulanıklığı, flask (gevşek) tonus, emme-yakalama-Moro gibi ilkel reflekslerin alınamaması ve fikse pupiller gibi otonomik bulgular, ağır ensefalopatiyi temsil eden Evre 33 HİE tablosudur.

Step-by-Step Solution

1
Bebeğin bilinç durumunu analiz et.
Stupor veya koma hali saptandı.
Sarnat evrelemesinde bilinç düzeyi en temel ayırt edici kriterdir.
2
Kas tonusu ve primitif refleksleri değerlendir.
Flask (gevşek) hipotoni ve reflekslerin kaybı mevcut.
Evre 22'deki hipertoninin aksine, evre 33'te tam bir nörolojik çöküş ve flask yapı gözlenir.
3
Otonomik bulguları kontrol et.
Fikse ve dilate pupiller tespit edildi.
Otonomik işlev bozukluğu ağır ensefalopatinin (Evre 33) göstergesidir.

Key Concept

Sarnat ve Sarnat Evrelemesi (HİE Staging)
Estimated Time:45s
Rate this question

Topics

Yenidoğan Nörolojisi (HİE, Nöbetler, İntrakraniyal Kanamalar)

More questions from this topic