Question

Difficulty: MediumKemik Dokusu Biyokimyası ve Belirteçleri

Kemik rezorpsiyonunun (yıkımının) değerlendirilmesinde kullanılan aşağıdaki biyokimyasal belirteçlerden hangisi, matür Tip I kollajen molekülleri arasındaki çapraz bağ yapısında yer almasına rağmen kemik dokusuna özgüllüğünün piridinolinden daha yüksek olması ve idrarla atılımının besinsel jelatin alımından etkilenmemesi ile karakterizedir?

  1. A
    Kemik spesifik alkalen fosfataz
  2. B
    Piridinolin
  3. C
    Hidroksiprolin
  4. D
    Osteokalsin
  5. DeoksipiridinolinAnswer

Answer

Deoksipiridinolin, kemik dokusuna yüksek özgüllüğü ve besinsel alımdan etkilenmemesi nedeniyle kemik yıkımının değerlendirilmesinde tercih edilen bir çapraz bağ belirtecidir.
Deoksipiridinolin (DPD), kemik kollajen liflerinin matürasyonu sırasında lizin ve hidroksilizin kalıntıları arasında oluşan piridinyum çapraz bağlarından biridir. Kemik rezorpsiyonu sırasında serbestleşir ve idrarla atılır. Diğer belirteçlerin aksine kemik dışı bağ dokularında (kıkırdak gibi) çok az bulunur ve besinsel kollajen alımından (et, jelatin) etkilenmediği için kemik yıkımına özgü bir marker olarak kabul edilir.

Step-by-Step Solution

1
Belirtecin kemik döngüsündeki (yapım vs. yıkım) yerini tanımla.
Soru bir yıkım (rezorpsiyon) belirteci sormaktadır. Kemik spesifik alkalen fosfataz ve osteokalsin yapım belirteci olduğu için elenir.
Kemik belirteçleri yapım ve yıkım olarak iki ana gruba ayrılır.
2
Kollajen çapraz bağlarını ve besinsel etkileşimi analiz et.
Hidroksiprolin, piridinolin ve deoksipiridinolin yıkım belirteçleridir. Ancak hidroksiprolin besinsel jelatinden etkilenir.
Diyetle alınan kollajen metabolitleri idrar ölçümlerini bozabilir.
3
Doku özgüllüğünü karşılaştır.
Piridinolin kıkırdak dokusunda da bulunurken, deoksipiridinolin (DPD) büyük oranda kemiğe özgüdür.
Belirtecin klinik değeri, hedef dokuya olan özgüllüğü ile doğrudan ilişkilidir.

Key Concept

Kemik rezorpsiyon belirteçleri arasında kollajen çapraz bağlarının (DPD gibi) doku özgüllüğü ve besinsel bağımsızlığı.

Hints

1
Kemik yapım belirteçleri (yapım) ile kemik yıkım belirteçlerini (rezorpsiyon) birbirinden ayırarak başlayın.
2
Kollajen yıkımı sonucu oluşan molekülleri düşünün; ancak bunların içinden hangisinin kemik dokusuna daha özgü olduğuna odaklanın.
3
Hidroksiprolin besinlerden etkilenirken, sorulan molekül besinlerden bağımsızdır ve piridinoline göre kemik özgüllüğü daha yüksektir.

Practice More

Diğer kemik yıkım belirteçleri olan NTX (N-terminal telopeptid) ve CTX (C-terminal telopeptid) arasındaki farkları incelemek konuyu pekiştirmenize yardımcı olacaktır.
Estimated Time:50s
Rate this question