Question

Difficulty: Mediumİkizler ve Çoğul Gebelikler

İkiz gebeliklerin prenatal takibinde koryon ve amniyon sayısının belirlenmesi, gebelik yönetimi ve olası risklerin öngörülmesi açısından hayati öneme sahiptir. Ultrasonografik incelemede monokoryonik diamniyotik (tektek koryonkoryon, ikiiki amniyonamniyon) olduğu saptanan bir monozigotik ikiz gebelikte, embriyolojik bölünmenin gerçekleştiği en olası evre aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Blastosist aşamasında embriyoblastın (iç hücre kitlesi) ikiye bölünmesiAnswer
  2. B
    Morula aşamasında blastomerlerin iki ayrı gruba ayrılması
  3. C
    Bilaminer germ diski aşamasında embriyonik plağın ikiye bölünmesi
  4. D
    Fertilizasyon aşamasında bir oositin iki ayrı sperm tarafından döllenmesi
  5. E
    Gastrulasyon aşamasında primitif çizgiden itibaren eksenel bölünmenin başlaması

Answer

Monokoryonik diamniyotik ikiz gebelikler, blastosist evresinde (484-8. günler) iç hücre kitlesinin ikiye bölünmesi sonucu meydana gelir.
Monozigotik ikiz gebeliklerin yaklaşık %65'inde görülen monokoryonik diamniyotik yapı, embriyoblastın (iç hücre kitlesi) blastosist aşamasında (484-8. günler) bölünmesiyle oluşur. Bu aşamada trofoblastlar çoktan farklılaştığı için koryon ve plasenta ortaktır, ancak iç hücre kitlesi ikiye ayrıldığı için her fetus kendi amniyon kesesini geliştirir.

Step-by-Step Solution

1
Membran yapısını analiz et.
Monokoryonik diamniyotik (MCDA) yapı saptandı.
Bu yapı, fetusların ortak bir koryon (dış zar) ve plasentaya sahip olduğunu ancak ayrı amniyon (iç zar) keselerinde bulunduğunu gösterir.
2
Zamanlama ile membran ilişkisini kur.
Bölünmenin koryon oluştuktan sonra ama amniyon oluşmadan önce gerçekleştiği anlaşıldı.
Trofo-blastlar (koryonu oluşturacak yapı) farklılaşmışken, embriyoblastın (fetusu ve amniyonu oluşturacak yapı) bölünmesi bu tabloyu açıklar.
3
Gelişim evresini belirle.
Gelişimin 4. ile 8. günleri arasına denk gelen blastosist evresi seçildi.
İç hücre kitlesinin (embriyoblast) blastosist boşluğu içinde ikiye ayrılması MCDA sonucunu doğurur.

Key Concept

Monozigotik ikizlerde koryon ve amniyon sayısı, zigotun bölünme zamanına (evresine) bağlıdır; bölünme ne kadar geç olursa, paylaşılan yapı sayısı o kadar artar.
Estimated Time:1m 30s
Rate this question