Examkin

Question

Difficulty: HardKranial Sinirler

6060 yaşında bir erkek hasta, sağ tarafında çiğneme sırasında zorlanma ve sağ alt çene bölgesinde uyuşukluk yakınması ile kliniğe başvuruyor. Nörolojik muayenede sağ m. masseter kasında atrofi izlenirken, ağız açıldığında alt çene sağa devie oluyor. Kafa tabanı MR görüntülemesinde foramen ovale'yi daraltan bir tümöral kitle izleniyor.

Bu hastada lezyondan etkilenen sinirin, m. tensor veli palatini kasına giden liflerinin fonksiyonel komponenti ve bu liflerin kaynaklandığı çekirdek aşağıdakilerden hangisidir?

  1. SVE - Nucleus motorius nervi trigeminiAnswer
  2. B
    GSA - Nucleus mesencephalicus nervi trigemini
  3. C
    GVE - Nucleus salivatorius inferior
  4. D
    SVE - Nucleus ambiguus

Answer

M. tensor veli palatini'yi inerve eden lifler SVE (Özel Viseral Efferent) karakterindedir ve nucleus motorius nervi trigemini'den köken alır.
Hastadaki klinik tablo (çiğneme kası felci ve alt çene duyu kaybı) ve radyolojik bulgu (foramen ovale kitlesi) nervus mandibularis'in (V3V_3) etkilendiğini kanıtlar. M. tensor veli palatini, V3V_3 tarafından inerve edilen bir kastır. Bu kas birinci farengeal arkus türevi olduğu için motor lifleri SVE (Özel Viseral Efferent) karakterindedir ve bu liflerin beyin sapındaki kaynağı pons'ta yer alan nucleus motorius nervi trigemini'dir.

Step-by-Step Solution

1
Klinik bulgulardan etkilenen siniri tanımlama
Çiğneme kası atrofisi, çenenin lezyon tarafına deviasyonu ve alt çene (V3 alanı) duyu kaybı, nervus mandibularis (V3V_3) lezyonunu gösterir.
Nervus mandibularis, çiğneme kaslarının motor inervasyonunu ve alt çene bölgesinin duyusunu sağlar.
2
Anatomik geçiş yolunu doğrulama
V3 siniri kafa tabanını foramen ovale aracılığıyla terk eder.
Vignette'de belirtilen foramen ovale kitlesi, bu sinirin bası altında olduğunu doğrular.
3
Hedef kasın inervasyonunu ve fonksiyonel komponentini belirleme
M. tensor veli palatini, V3 tarafından inerve edilir ve yutak arkusu kökenli olduğu için SVE lifler taşır.
Birinci farengeal arkus kasları SVE (özel viseral efferent) karakterli liflerle inerve edilir.
4
Beyin sapı çekirdeğini eşleştirme
V3'ün SVE lifleri pons seviyesindeki nucleus motorius nervi trigemini'den çıkar.
Trigeminus'un tek motor çekirdeği budur.

Key Concept

Nervus mandibularis (V3V_3), foramen ovale'den geçer ve nucleus motorius nervi trigemini'den gelen SVE liflerle birinci arkus kaslarını inerve eder.

Practice More

Nervus facialis'in (CNCN VIIVII) inerve ettiği m. stapedius ve m. stylohyoideus'un fonksiyonel komponentlerini ve çekirdeklerini gözden geçirin.
Estimated Time:2m 0s
Rate this question

Topics

Kranial Sinirler

More questions from this topic