Question

Difficulty: EasyDiğer Hücre Duvarı ve Membran İnhibitörleri

Sistemik enfeksiyonların tedavisinde gastrointestinal kanaldan emilmediği için intravenöz yolla uygulanması gereken, ancak *Clostridioides difficile*’ye bağlı psödomembranöz enterokolit tedavisinde lümende lokal etki göstermesi amacıyla oral yolla tercih edilen antibiyotik aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A
    Metronidazol
  2. VankomisinAnswer
  3. C
    Teikoplanin
  4. D
    Fosfomisin
  5. E
    Basitrasin

Answer

Vankomisin, gastrointestinal sistemden emilmediği için lümendeki enfeksiyonların lokal tedavisinde oral yolla kullanılır.
Vankomisin, glikopeptid yapısı nedeniyle çok büyük bir moleküldür ve bağırsak mukozasından sistemik dolaşıma geçemez. Bu özelliği, ilacın ağız yoluyla alındığında bağırsak lümeninde çok yüksek konsantrasyonlara ulaşmasını sağlar, bu da Clostridioides difficile gibi yerel patojenlerin tedavisinde büyük bir avantaj oluşturur.

Step-by-Step Solution

1
Enfeksiyon odağını ve ilacın emilim özelliğini değerlendir.
Psödomembranöz enterokolit bağırsak lümenindedir ve seçilecek ilacın lümende yüksek konsantrasyonda kalması gerekir.
Sistemik emilimi olmayan ilaçlar, lümen içindeki patojenlere doğrudan temas ederek daha etkili olur.
2
Seçeneklerdeki ilaçların oral biyoyararlanımını karşılaştır.
Vankomisin oral yolla emilmezken, Metronidazol yüksek biyoyararlanıma sahiptir.
Vankomisin'in bu farmakokinetik özelliği, onu C. diff tedavisinde oral yolla ideal kılar.

Key Concept

Vankomisin'in oral biyoyararlanımı düşüktür; sistemik enfeksiyonda IV, C. diff enfeksiyonunda ise oral kullanılır.

Practice More

Vankomisin'in hızlı infüzyonuna bağlı gelişen 'Red Man Syndrome' (Kırmızı Adam Sendromu) mekanizmasını inceleyebilirsiniz.
Estimated Time:45s
Rate this question