Otuz dört haftalık, gram olarak annesindeki preeklampsi nedeniyle travay başlamadan (elektif) sezaryen ile doğan bir erkek bebekte, doğumdan saat sonra takipne (solunum sayısı: /dk) ve hafif interkostal çekilmeler saptanıyor. Hastanın akciğer grafisinde her iki akciğerde havalanma artışı, vasküler gölgelerde belirginleşme ve interlobüler fissürde sıvı saptanıyor. Bu bebek için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
- ARespiratuvar distres sendromu (RDS)
- Yenidoğanın geçici takipnesi (TTN)Answer
- CMekonyum aspirasyon sendromu (MAS)
- DGrup B streptokok pnömonisi
- EPersistan pulmoner hipertansiyon (PPHN)
Answer
Yenidoğanın geçici takipnesi (TTN)
Yenidoğanın geçici takipnesi (TTN), özellikle elektif sezaryen ile doğan bebeklerde akciğer sıvısının yetersiz temizlenmesi sonucu oluşur. Vakada belirtilen haftalık gestasyonel yaş, TTN'nin görülebileceği 'geç prematüre' dönemdedir. Akciğer grafisinde saptanan interlobüler fissürde sıvı, perihiler vasküler gölgelerde belirginleşme ve havalanma artışı bulguları bu tanı için karakteristiktir.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Yenidoğanın geçici takipnesi (TTN) tanısında elektif sezaryen öyküsü ve radyolojik olarak fissürde sıvı/havalanma artışı en önemli ipuçlarıdır.