Question

Difficulty: MediumAdrenal Korteks Hormonları

Diyetle sodyum alımı uzun süreli olarak kısıtlanan sağlıklı bir bireyde, renal perfüzyonun korunması ve elektrolit dengesinin sağlanması amacıyla devreye giren adaptasyon mekanizmaları sonucunda, adrenal kortekste gözlenmesi beklenen en belirgin değişiklik aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Zona glomerulosa hücrelerinde hipertrofi ve aldosteron sentaz enzim aktivitesinde artışAnswer
  2. B
    Zona fasciculata tabakasında belirgin kalınlaşma ve plazma kortizol düzeylerinde kronik yükselme
  3. C
    Zona reticularis hücrelerinde 17α17\alpha-hidroksilaz enzim ekspresyonunun yukarı yönlü regülasyonu
  4. D
    Tüm korteks tabakalarında kolesterol esteraz aktivitesinin ACTH bağımlı olarak eşit oranda artması
  5. E
    Zona glomerulosada kortizol sentezini başlatmak üzere 11β11\beta-hidroksilaz aktivitesinin inhibisyonu

Answer

Zona glomerulosa hücrelerinde hipertrofi ve aldosteron sentaz enzim aktivitesinde artış gözlenir.
Diyetle sodyum kısıtlaması, RAAS aktivasyonu yoluyla anjiyotensin II düzeylerini artırır. Anjiyotensin II, zona glomerulosa hücrelerinde aldosteron sentezini ve hücre proliferasyonunu/hipertrofisini stimüle eder. Aldosteron sentaz enzimi bu tabakaya özgüdür ve aktivitesinin artması sodyum geri emilimini maksimize etmeyi amaçlar.

Step-by-Step Solution

1
Sodyum kısıtlamasının fizyolojik etkisini belirle.
Düşük sodyum alımı, ekstraselüler sıvı hacmini ve renal perfüzyon basıncını azaltarak böbreklerden renin salınımını uyarır.
Renin-Anjiyotensin-Aldosteron Sistemi (RAAS) vücut sodyum ve su dengesinin temel düzenleyicisidir.
2
Anjiyotensin II'nin adrenal korteks üzerindeki etkisini analiz et.
Anjiyotensin II, adrenal korteksin en dış tabakası olan zona glomerulosadaki reseptörlerine bağlanır.
Zona glomerulosa, korteksin mineralokortikoid (aldosteron) sentezleyen tek bölgesidir.
3
Hücresel ve biyokimyasal değişikliği saptan.
Kronik uyarı sonucunda zona glomerulosa hücrelerinde hipertrofi (boyutsal artış) ve aldosteron sentaz (CYP11B2) enzim aktivitesinde artış meydana gelir.
Aldosteron sentaz, kortikosterondan aldosteron oluşumunu sağlayan ve sadece bu tabakada bulunan hız kısıtlayıcı bir enzimdir.

Key Concept

Adrenal korteksin zona glomerulosa tabakası, anjiyotensin II ve plazma potasyum düzeylerine duyarlıdır; sodyum kısıtlaması durumunda aldosteron sentezini artırmak üzere seçici olarak hipertrofiye uğrar.

Practice More

Adrenal korteks enzim eksikliklerinin (örneğin 21-hidroksilaz eksikliği) elektrolit ve kan basıncı üzerindeki etkilerini inceleyebilirsiniz.
Estimated Time:1m 30s
Rate this question