Examkin

Question

Difficulty: Mediumİlaçların Atılımı ve Kinetik Hesaplamalar

Sanal dağılım hacmi (VdV_d) 2 L/kg2\text{ L/kg} ve eliminasyon yarı ömrü (t1/2t_{1/2}) 12 saat12\text{ saat} olan bir ilaç, 60 kg60\text{ kg} ağırlığındaki bir hastaya intravenöz sürekli infüzyon şeklinde uygulanacaktır. Hedef kararlı durum plazma konsantrasyonu (CssC_{ss}) 2 mg/L2\text{ mg/L} olduğuna göre, bu hedefe ulaşmak için uygulanması gereken intravenöz infüzyon hızı saatte kaç mg\text{mg} olmalıdır? (ln⁡2≈0.7\ln 2 \approx 0.7 alınız)

  1. A
    7
  2. B
    10
  3. 14Answer
  4. D
    20
  5. E
    24

Answer

Hedeflenen kararlı durum konsantrasyonuna ulaşmak için gereken intravenöz infüzyon hızı 14 mg/saat14\text{ mg/saat} olmalıdır.
Doğru yanıt olan seçenek, ilacın toplam dağılım hacmi ve yarı ömründen yola çıkarak hesaplanan klirens değeri (7 L/saat7\text{ L/saat}) ile hedef plazma konsantrasyonunun (2 mg/L2\text{ mg/L}) çarpımı sonucunda elde edilen 14 mg/saat14\text{ mg/saat} değerini ifade etmektedir. Bu hesaplama, kararlı duruma ulaşıldığında ilacın vücuda giriş hızının eliminasyon hızına eşit olduğu prensibine dayanır.

Step-by-Step Solution

1
Toplam sanal dağılım hacmini (Vd(toplam)V_{d(toplam)}) hesaplayınız.
Vd(toplam)=2 L/kg×60 kg=120 LV_{d(toplam)} = 2\text{ L/kg} \times 60\text{ kg} = 120\text{ L}
İlacın vücuttaki toplam dağılım kapasitesini belirlemek için hastanın kilosu ile birim hacim çarpılmalıdır.
2
İlacın sistemik klirensini (ClCl) hesaplayınız.
Cl=0.7×Vd(toplam)t1/2=0.7×120 L12 saat=7 L/saatCl = \frac{0.7 \times V_{d(toplam)}}{t_{1/2}} = \frac{0.7 \times 120\text{ L}}{12\text{ saat}} = 7\text{ L/saat}
Birinci derece eliminasyon kinetiğine göre klirens, eliminasyon hız sabiti (kek_e) ile VdV_d'nin çarpımıdır (ke=0.7/t1/2k_e = 0.7 / t_{1/2}).
3
İstenen kararlı durum konsantrasyonu için gerekli infüzyon hızını (R0R_0) hesaplayınız.
R0=Css×Cl=2 mg/L×7 L/saat=14 mg/saatR_0 = C_{ss} \times Cl = 2\text{ mg/L} \times 7\text{ L/saat} = 14\text{ mg/saat}
Kararlı durumda ilacın giriş hızı (infüzyon hızı), çıkış hızına (eliminasyon hızı) eşit olmalıdır.

Key Concept

Birinci derece kinetik gösteren ilaçlarda sürekli infüzyon hızı, hedef plazma konsantrasyonu ile klirensin çarpımına eşittir (R0=Css×ClR_0 = C_{ss} \times Cl).

Alternative Method

Önce eliminasyon hız sabiti hesaplanabilir: ke=0.7/12=0.0583 saat−1k_e = 0.7 / 12 = 0.0583\text{ saat}^{-1}. Ardından R0=Css×Vd×keR_0 = C_{ss} \times V_d \times k_e formülü uygulanarak 2×120×0.0583≈14 mg/saat2 \times 120 \times 0.0583 \approx 14\text{ mg/saat} sonucuna ulaşılabilir.
Estimated Time:1m 30s
Rate this question

Topics

İlaçların Atılımı ve Kinetik Hesaplamalar

More questions from this topic