Examkin

Question

Difficulty: MediumPreoperatif Değerlendirme ve Risk Belirleme

4848 yaşında erkek hasta, umbilikal herni nedeniyle elektif cerrahi planlanmaktadır. Hastanın özgeçmişinde kronik alkol bağımlılığı ve aktif sigara kullanımı (3030 paket-yıl) mevcuttur. Yapılan sistem sorgusu ve fizik muayenesinde ek patolojik bulgu saptanmayan hastanın laboratuvar değerleri normal sınırlar içerisindedir. Bu hastanın American Society of Anesthesiologists (ASAASA) fiziksel durum sınıflaması aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A
    ASA I
  2. B
    ASA II
  3. ASA IIIAnswer
  4. D
    ASA IV
  5. E
    ASA V

Answer

Alkol bağımlılığı veya suistimali tanısı olan hastalar ASA III kategorisinde sınıflandırılır.
ASA III sınıfı, kişinin günlük aktivitelerini kısıtlayan ciddi sistemik hastalığı olan bireyleri tanımlar. American Society of Anesthesiologists (ASAASA) tarafından güncellenen kılavuza göre; alkol bağımlılığı veya suistimali (alcoholalcohol dependencedependence oror abuseabuse), morbid obezite (VKI˙≥40VKİ \geq 40 kg/m2kg/m^2), kontrolsüz diabetes mellitus veya hipertansiyon gibi durumlar ASA III kategorisinde yer almaktadır. Hastanın laboratuvar değerlerinin normal olması bu sınıflamayı değiştirmez.

Step-by-Step Solution

1
Hastanın tıbbi özgeçmişindeki risk faktörleri analiz edilir.
Aktif sigara kullanımı ve kronik alkol bağımlılığı tespit edildi.
ASA derecelendirmesi hastadaki en ağır sistemik hastalığa göre yapılır.
2
Tespit edilen faktörler güncel ASA kılavuzundaki örneklerle eşleştirilir.
Sigara kullanımı ASA II, alkol bağımlılığı/suistimali ise ASA III olarak listelenmiştir.
Sosyal alkol kullanımı ile alkol bağımlılığı arasında risk sınıflandırması açısından fark vardır.
3
En yüksek risk grubuna göre hastanın final ASA skoru belirlenir.
ASA III.
Hasta her ne kadar klinik olarak stabil görünse de bağımlılık düzeyi sistemik bir risk faktörü kabul edilir.

Key Concept

ASA Fiziksel Durum Sınıflaması (ASA III Kriterleri)
Estimated Time:1m 0s
Rate this question

Topics

Preoperatif Değerlendirme ve Risk Belirleme

More questions from this topic