Özellikle yemeklerden sonra artan göğüs arkasında yanma () ve ağza acı su gelmesi şikayetleri olan bir hastadan alınan distal özofagus biyopsisinde izlenen aşağıdaki mikroskobik bulgulardan hangisi reflü özofajitini en güçlü şekilde destekler?
- Skuamöz epitel tabakası içinde eozinofil ve nötrofil infiltrasyonuAnswer
- BÇok katlı yassı epitelin yerini goblet hücreleri içeren intestinal epitelin alması
- CLamina propriada kazeifiye granülom yapılarının izlenmesi
- DSubmukozal alanda yaygın likefaksiyon nekrozu görülmesi
- EBazal membran boyunca lineer birikimi
Answer
Reflü özofajitini en güçlü şekilde destekleyen bulgu, skuamöz epitel tabakası içinde eozinofil ve nötrofil infiltrasyonudur.
Gastroözofageal reflü hastalığında (GÖRH), mide asidinin özofagusa kaçması mukozada hasara ve inflamasyona yol açar. Bu durumun mikroskobik olarak en erken ve en güvenilir göstergesi, normalde inflamatuar hücre içermeyen çok katlı yassı epitel (skuamöz epitel) içerisine eozinofillerin ve nötrofillerin girmesidir. Ayrıca bazal hücre hiperplazisi ve papilla boyunda uzama da eşlik eder.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Reflü özofajitinin mikroskobik tanısı epitel içi inflamatuar hücre varlığına dayanır.
Hints
1
Reflü özofajiti bir 'inflamasyon' sürecidir.
Practice More
Eozinofilik özofajit ile reflü özofajiti arasındaki eozinofil sayısı farkını inceleyiniz.
Estimated Time:45s