yaşında erkek hasta, romatoid artrit () tanısıyla metotreksat ve etanersept tedavileri altında yeterli yanıt alınamaması üzerine yeni bir oral farmakoterapiye başlanmıştır. Tedavinin . ayında yapılan laboratuvar incelemelerinde, başlangıç değerlerine göre kolesterol düzeyinde belirgin artış ve mutlak lenfosit sayısında azalma saptanmıştır. Bu hastada kullanılan ilacın etki mekanizması aşağıdakilerden hangisidir?
- Janüs kinaz () enzimlerinin inhibisyonuAnswer
- BDihidroorotat dehidrogenaz enziminin inhibisyonu
- Cve moleküllerine bağlanarak kostimülasyonun engellenmesi
- DFosfolipaz enziminin inhibisyonu
- Eİnterlökin- () reseptör antagonizması
Answer
Hastada kullanılan ilacın etki mekanizması Janüs kinaz () enzimlerinin inhibisyonudur.
Romatoid artrit tedavisinde konvansiyonel ve biyolojik DMARD'lara yanıtsız hastalarda tercih edilen Janüs kinaz () inhibitörleri (tofasitinib, barisitinib, upadasitinib), oral yolla kullanılan 'hedefe yönelik sentetik DMARD'lardır. Bu ilaçların kullanımı sırasında tipik olarak ve kolesterol düzeylerinde artış, lenfopeni, nötropeni ve anemi gibi laboratuvar değişiklikleri görülebilir. Ayrıca herpes zoster riskinde artış da önemli bir klinik uyarıdır.
Step-by-Step Solution
Key Concept
JAK inhibitörlerinin (Tofasitinib vb.) uygulama yolu ve karakteristik yan etki profili.
Practice More
JAK inhibitörlerinin enfeksiyon riskleri (özellikle Herpes Zoster) ve diğer hematolojik yan etkilerini gözden geçirin.
Estimated Time:1m 30s