yaşında parite olan kadın hasta, son aydır giderek artan karın şişliği ve pelvik bası hissi şikayetiyle başvuruyor. Yapılan fizik muayenede batında umbilikus seviyesini geçen, yaklaşık cm boyutlarında fikse olmayan kitle palpe ediliyor. Pelvik ultrasonografide sağ adneksiyel bölgeden köken alan, ince septaları bulunan ve çok sayıda kistik odaktan oluşan (multiloculated) dev kistik kitle izleniyor. Laboratuvar incelemesinde CA-: U/mL (N: ), CEA: ng/mL (N: ) ve CA : U/mL (N: ) olarak saptanıyor. Bu klinik ve laboratuvar bulguları eşliğinde en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
- Müsinöz kistadenokarsinomAnswer
- BSeröz kistadenokarsinom
- CBerrak hücreli (clear cell) karsinom
- DEndometrioid karsinom
- EMatür kistik teratom
Answer
Müsinöz kistadenokarsinom
Müsinöz kistadenokarsinom, epitelyal over kanserleri içinde en büyük boyutlara ulaşabilen ve karakteristik olarak ultrasonografide çok sayıda ince septa ile ayrılmış kistik odaklar (multiloculated) şeklinde izlenen tümördür. Laboratuvar bulgularında CEA ve CA 19-9 yüksekliğinin görülmesi, müsinöz diferansiyasyonu destekleyen tipik bir bulgudur.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Müsinöz over kanserlerinin klinik karakteristiği: Dev boyut, multiloculated kistik yapı ve CEA/CA 19-9 yüksekliği.
Estimated Time:1m 30s