yaşında erkek hasta, evinde beslediği kuşların temizliğiyle uğraştıktan yaklaşık hafta sonra başlayan ateş, şiddetli baş ağrısı, kuru öksürük ve yaygın kas ağrısı şikayetleriyle başvuruyor. Fizik muayenesinde nabız olarak ölçülüyor; batın muayenesinde splenomegali saptanıyor ve gövdesinde "Horder lekeleri" olarak adlandırılan soluk pembe renkli maküler döküntüler gözleniyor. Akciğer grafisinde bilateral yama tarzında infiltrasyonlar izlenen bu hastada tanıda en olası etken hangisidir?
- Chlamydia psittaciAnswer
- BCoxiella burnetii
- CFrancisella tularensis
- DBrucella melitensis
- EMycoplasma pneumoniae
Answer
Chlamydia psittaci
Vakada sunulan kuş teması, atipik pnömoni tablosu, akciğer grafisindeki bilateral infiltratlar, sistemik bulgulardan splenomegali, nabız-ateş uyumsuzluğu (rölatif bradikardi) ve özellikle gövdedeki pembe maküler döküntüler (Horder lekeleri) tipik olarak Chlamydia psittaci enfeksiyonunu işaret eder.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Psittakoz (Papağan Ateşi), atipik pnömoni bulgularına ek olarak splenomegali, rölatif bradikardi ve Horder lekeleri ile karakterize olan, kuş kaynaklı bir zoonozdur.