yaşında kadın hasta, son aydır her iki el başparmak kökünde özellikle kavanoz açarken ve anahtar çevirirken belirginleşen ağrı şikayetiyle başvuruyor. Fizik muayenede her iki el birinci karpometakarpal (KMK) eklem bölgesinde hassasiyet, kemiksel genişleme ve hareketle krepitasyon saptanıyor. Elin diğer eklemleri ve el bileği muayenesi doğal bulunuyor.
Bu hasta için en olası tanı ve bu tanıda görülmesi beklenen tipik radyolojik bulgu aşağıdakilerden hangisidir?
- Rizartroz - Eklem aralığında daralma ve osteofit oluşumuAnswer
- BRomatoid Artrit - Periartiküler osteoporoz ve marjinal erozyonlar
- CGut Artriti - "Punch-out" erozyonlar ve yumuşak doku şişliği
- DPsödogut - Eklem kıkırdağında lineer kalsifikasyon (kondrokalsinozis)
- EDe Quervain Tenosinoviti - Birinci dorsal kompartmanda yumuşak doku kalınlaşması
Answer
En olası tanı rizartroz olup, radyolojide eklem aralığında daralma ve osteofit oluşumu beklenir.
Hastanın klinik tablosu (başparmak kökü ağrısı, mekanik karakter, kemiksel genişleme) birinci karpometakarpal eklem osteoartriti olan rizartroz ile tam uyumludur. Bu durumda radyolojide osteoartritin klasik bulguları olan eklem aralığında daralma ve osteofit oluşumu görülmesi beklenir.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Rizartroz (1. Karpometakarpal Eklem Osteoartriti)
Practice More
Osteoartrit ve Romatoid Artrit arasındaki eklem tutulum farklarını (DİF vs MKF) bir tablo üzerinden tekrar ediniz.
Estimated Time:1m 15s