Eritrositlerin oluşum süreci (eritropoez), doku hipoksisi uyarısıyla salınan eritropoetin … — TUS - Tıpta Uzmanlık Sınavı

Eritrositlerin oluşum süreci (eritropoez), doku hipoksisi uyarısıyla salınan eritropoetin ( $EPO$ ) hormonu tarafından kontrol edilir. Ancak, bu uyarının sağlıklı bir şekilde sonuçlanması için hemoglobin sentezinde kullanılan demirin yeterli miktarda bulunması gerekir. Demir eksikliği olan bir bireyde, eritropoez süreci sonucunda dolaşıma katılan eritrositlerin ortalama hacmi ( $MCV$ ) ve ortalama eritrosit hemoglobin konsantrasyonu ( $MCHC$ ) nasıl değişir?

$MCV$ azalır, $MCHC$ azalırAnswer
B
$MCV$ artar, $MCHC$ normal kalır
C
$MCV$ azalır, $MCHC$ artar
D
$MCV$ artar, $MCHC$ azalır
E
Her iki değer de referans aralığında kalır

Answer

Demir eksikliği durumunda hemoglobin sentezi azaldığı için eritrositlerin ortalama hacmi (

MCV

) ve hemoglobin konsantrasyonu (

MCHC

) azalır (mikrositer hipokrom anemi).

Doğru yanıt olan seçenek, demir eksikliğinin hemoglobin sentezini doğrudan kısıtladığını ve bu durumun eritrositlerin boyutunun küçülmesine (mikrositoz) ve birim hacimdeki hemoglobin miktarının azalmasına (hipokromi) neden olduğunu doğru şekilde ifade etmektedir.

Step-by-Step Solution

Doku hipoksisi ve

EPO

ilişkisini değerlendir

Hipoksi, böbreklerden

EPO

salınımını uyarır ve eritropoezi tetikler.

Eritrosit üretiminin temel düzenleyicisi doku oksijenlenmesidir.

Demir eksikliğinin hemoglobin sentezi üzerindeki etkisini incele

Yeterli demir olmadığında heme grubu ve dolayısıyla hemoglobin sentezi yavaşlar.

Demir, hemoglobinin oksijen bağlayan merkezi bileşenidir.

Hemoglobin sentezindeki aksamanın eritrosit indekslerine yansımasını belirle

Hücreler hedef hemoglobin yoğunluğuna ulaşana kadar fazladan bölündüğü için küçülür (

MCV \downarrow

) ve içleri daha az dolar (

MCHC \downarrow

Yetersiz hemoglobin üretimi mikrositoz ve hipokromi ile sonuçlanır.

Key Concept

Demir eksikliği anemisi mikrositer (

MCV < 80

fL) ve hipokromik (

MCHC

düşük) karakterdedir.

Practice More

Demir eksikliği anemisinde

RDW

(Eritrosit Dağılım Genişliği) değerindeki değişimi inceleyen sorulara göz atabilirsiniz.

Estimated Time:45s

Question

Answer

Step-by-Step Solution

Key Concept

Common Mistakes

Practice More

Topics

More questions from this topic