Solunum yolu sekresyonlarının viskozitesini azaltmak amacıyla kullanılan bir ilaç; mukus yapısındaki glikoproteinlerin disülfit bağlarını (S-S), kendi yapısındaki serbest sülfhidril (-SH) grupları aracılığıyla indirgeyerek daha küçük moleküllere parçalar. Bu ilacın farmakolojik özellikleri ve klinik kullanımı ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
- Söz konusu ilaç N-asetilsistein olup, inhale kullanımı bronkospazma yol açabildiğinden genellikle bir beta-2 adrenerjik reseptör agonisti ile birlikte uygulanır.Answer
- BBahsedilen mekanizma ile etki gösteren ilaç dornaz alfa olup, özellikle kistik fibrozis hastalarında biriken ekstraselüler DNA polimerlerini parçalar.
- CBu mekanizmaya sahip ilaçlar ekspektoran sınıfında yer alır ve mide mukozasını irrite ederek bronşiyal sekresyon hacmini refleks yolla artırırlar.
- Dİlacın sistemik formu, parasetamol zehirlenmesinde hepatotoksik metaboliti nötralize eden glutatyonun sentezini azaltarak koruyucu etki sağlar.
- EBu ilaç grubu, siliyer aktiviteyi hızlandırarak mukus klerensini artırır ancak mukusun biyokimyasal ve fiziksel yapısında herhangi bir değişiklik yapmaz.
Answer
Mekanizması belirtilen ilaç N-asetilsistein olup, inhale kullanımında bronkospazm riski nedeniyle beta-2 agonistlerle birlikte verilmesi önerilir.
N-asetilsistein, serbest sülfhidril grubu içeren bir mukolitiktir. Mukus glikoproteinleri arasındaki disülfit bağlarını açarak viskoziteyi düşürür. İnhale edildiğinde oluşturabileceği bronkospazm riski nedeniyle, özellikle astım veya aşırı duyarlılığı olan hastalarda bir bronkodilatör ile birlikte verilmesi standart bir klinik uygulamadır.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Mukolitiklerin (özellikle N-asetilsistein) kimyasal etki mekanizması ve uygulama güvenliği.
Practice More
N-asetilsistein'in parasetamol antidotu olarak kullanımındaki biyokimyasal yolağı tekrar ediniz.
Estimated Time:1m 30s