Question

Difficulty: Very hardAkciğer Hacim ve Kapasiteleri

Helyum dilüsyon yöntemiyle fonksiyonel rezidüel kapasitesi (FRCFRC) 25002500 ml olarak ölçülen bir hastada, vücut pletizmografisi ile yapılan ölçümde FRCFRC değeri 35003500 ml bulunmuştur. Hastanın basit spirometri ölçümlerinde vital kapasite (VCVC) 40004000 ml ve ekspiratuar rezerv hacim (ERVERV) 12001200 ml olarak saptandığına göre; bu hastanın total akciğer kapasitesi (TLCTLC) ve akciğerlerdeki hapsedilmiş hava (trapped airtrapped \ air) hacmi aşağıdakilerin hangisinde doğru verilmiştir?

  1. 63006300 ml ve 10001000 mlAnswer
  2. B
    53005300 ml ve 10001000 ml
  3. C
    63006300 ml ve 12001200 ml
  4. D
    52005200 ml ve 13001300 ml
  5. E
    65006500 ml ve 15001500 ml

Answer

Total akciğer kapasitesi 63006300 ml ve hapsedilmiş hava 10001000 ml'dir.
Vücut pletizmografisi ile ölçülen FRCFRC (35003500 ml), akciğerlerdeki tüm gazı temsil ederken; helyum dilüsyonu ile ölçülen FRCFRC (25002500 ml) sadece ventilasyona katılan alanı temsil eder. Aradaki 10001000 ml'lik fark, 'trapped air' (hapsedilmiş hava) hacmidir. Toplam TLCTLC hesaplanırken, tüm akciğer hacmini kapsayan pletizmografik FRCFRC (35003500 ml) ile spirometrik olarak saptanan inspiratuar kapasite (IC=VCERV=2800IC = VC - ERV = 2800 ml) toplanmalıdır: 3500+2800=63003500 + 2800 = 6300 ml.

Step-by-Step Solution

1
Hapsedilmiş hava hacminin hesaplanması
35002500=10003500 - 2500 = 1000 ml
Vücut pletizmografisi akciğerlerdeki tüm gaz hacmini (TGVTGV) ölçerken, helyum dilüsyonu sadece hava yollarıyla iştirakli olan hacmi ölçer. Aradaki fark hapsedilmiş havayı verir.
2
İnspiratuar kapasitenin (ICIC) belirlenmesi
IC=VCERV=40001200=2800IC = VC - ERV = 4000 - 1200 = 2800 ml
Vital kapasite; inspiratuar kapasite ve ekspiratuar rezerv hacmin toplamıdır (VC=IC+ERVVC = IC + ERV).
3
Toplam Total Akciğer Kapasitesinin (TLCTLC) hesaplanması
TLC=FRCpletismografik+IC=3500+2800=6300TLC = FRC_{pletismografik} + IC = 3500 + 2800 = 6300 ml
Total akciğer kapasitesi, fonksiyonel rezidüel kapasite ile inspiratuar kapasitenin toplamına eşittir. Toplam TLC için pletizmografik FRC kullanılmalıdır.

Key Concept

Vücut pletizmografisi ve gaz dilüsyon yöntemleri arasındaki farklar, obstrüktif akciğer hastalıklarında hapsedilmiş hava varlığında önem kazanır.
Rate this question