Examkin

Question

Difficulty: MediumKan ve Doku Protozoonları

Ateş, titreme ve halsizlik şikayetleriyle başvuran 4545 yaşındaki bir erkek hastanın öyküsünden, ateşinin 7272 saatte bir (44 günde bir) tekrarladığı öğreniliyor. Laboratuvar incelemesi için hazırlanan periferik yaymada, enfekte eritrositlerin büyümediği, parazitin eritrosit içinde 'kuşak' (band) formu oluşturduğu ve sitoplazmasında koyu kahverengi pigmentlerin bulunduğu gözleniyor. Bu klinik tabloya ve laboratuvar bulgularına neden olan parazit aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Plasmodium malariaeAnswer
  2. B
    Plasmodium vivax
  3. C
    Plasmodium falciparum
  4. D
    Plasmodium ovale
  5. E
    Babesia microti

Answer

Eritrositleri büyütmeyen, kuşak (band) formu oluşturan ve 72 saatte bir ateş yapan etken Plasmodium malariae'dir.
Doğru yanıt olan seçenek, quartan sıtma (72 saatte bir ateş) etkeni olan paraziti belirtmektedir. Bu parazit yaşlı eritrositleri enfekte ettiği için enfekte hücrelerde büyüme yapmaz ve periferik yaymada karakteristik 'kuşak' (band) formu trofozoitleri ile tanınır. Ayrıca sitoplazmasında Ziemann noktaları adı verilen granüller görülebilir.

Step-by-Step Solution

1
Klinik ateş periyodunun değerlendirilmesi
Ateşin 72 saatte bir tekrarladığı (quartan ateş) saptandı.
Plasmodium türleri arasında sadece P. malariae 72 saatlik eritrositer döngüye sahiptir.
2
Eritrosit morfolojisinin incelenmesi
Enfekte eritrositlerin büyümediği (normal boyutta kaldığı) görüldü.
P. vivax ve P. ovale eritrositleri büyütürken, P. malariae yaşlı eritrositleri tercih eder ve onları büyütmez.
3
Parazit morfolojisinin analizi
Kuşak (band) formu ve koyu pigmentler saptandı.
P. malariae trofozoit evresinde eritrositi enlemesine kat eden tipik bir kuşak formu oluşturur.

Key Concept

Plasmodium malariae'nin quartan ateş periyodu ve kuşak formu morfolojisi.
Estimated Time:1m 15s
Rate this question

Topics

Kan ve Doku Protozoonları

More questions from this topic