Examkin

Question

Difficulty: EasyTiroid Kanserleri

2929 yaşında kadın hastanın tiroid ultrasonografisinde sol lobda 1.21.2 cm çapında, hipoekoik ve mikrokalsifikasyonlar içeren bir nodül saptanmıştır. Yapılan ince iğne aspirasyon biyopsisi (İİAB) sonucu "Bethesda Kategori VI (Papiller karsinom)" olarak raporlanmıştır. Bu klinik tabloya göre, söz konusu tümör tipi için en olası yayılım yolu aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Lenfatik yayılımAnswer
  2. B
    Hematojen yayılım
  3. C
    Direkt invazyon
  4. D
    Perinöral yayılım
  5. E
    İntraarteriyel yayılım

Answer

Papiller tiroid karsinomu için en olası yayılım yolu lenfatik yayılımdır.
Papiller tiroid karsinomu (PTC), tiroidin en yaygın malignitesi olup biyolojik davranışı gereği öncelikle lenfatik kanallar aracılığıyla bölgesel (servikal) lenf nodlarına yayılım gösterir. Bu nedenle cerrahi planlamada santral ve lateral boyun lenf nodlarının değerlendirilmesi büyük önem taşır.

Step-by-Step Solution

1
Hastanın klinik ve biyopsi bulgularını değerlendirerek tümör tipini belirle.
İİAB sonucu Bethesda VIVI olan hastada tanı papiller tiroid karsinomudur.
Bethesda VIVI kategorisi %9797-9999 oranında malignite (genellikle papiller karsinom) ile ilişkilidir.
2
Belirlenen tümör tipinin (Papiller karsinom) karakteristik yayılım özelliklerini hatırla.
Papiller karsinomun öncelikle lenfatik yolla servikal lenf nodlarına yayıldığı saptanır.
Diferansiye tiroid kanserlerinden papiller tip lenfatik, folliküler tip ise daha çok hematojen yolla yayılır.
3
Seçenekler arasından en uygun metastaz yolunu seç.
Lenfatik yayılım doğru cevap olarak işaretlenir.
Vakadaki tanı olan papiller karsinom için en yüksek olasılıklı yayılım mekanizması budur.

Key Concept

Papiller tiroid karsinomu (PTC) en sık görülen tiroid kanseridir ve tipik olarak lenfatik yolla servikal lenf nodlarına metastaz yapar.
Estimated Time:45s
Rate this question

Topics

Tiroid Kanserleri

More questions from this topic