Duodenum'un anatomik bölümleri, komşuluk ilişkileri ve cerrahi önemi olan vasküler yapıların bu bölümlerle olan etkileşimi dikkate alındığında, aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?
- APars superior'un proksimal kısmı (bulbus duodeni) intraperitoneal yerleşimli olup arka yüzünde a. gastroduodenalis, ductus choledochus ve v. portae hepatis ile komşudur.
- BPars descendens, sekonder retroperitoneal bir yapı olup arka yüzünde v. cava inferior, sağ böbrek damarları ve sağ üreter ile yakın ilişki içerisindedir.
- CPars horizontalis, önünden geçen a. mesenterica superior ile arkasındaki aorta abdominalis arasında sıkışarak vasküler bası sendromuna (Wilkie sendromu) neden olabilir.
- Pars ascendens, aorta'nın sağ tarafında L2 vertebra seviyesine kadar yükselir ve ligamentum suspensorium duodeni (Treitz bağı) aracılığıyla diyaframa asılır.Answer
- EDuodenum'un ikinci ve üçüncü parçaları pankreas başını 'C' harfi şeklinde çevreleyerek pankreatoduodenal arterler aracılığıyla ortak bir kanlanma paternini paylaşırlar.
Answer
Pars ascendens, aorta'nın sağ tarafında değil, sol tarafında yükselerek flexura duodenojejunalis'i oluşturur.
Duodenum'un dördüncü parçası olan pars ascendens, orta hattı (aorta ve VCI) üçüncü parça seviyesinde (L3) geçtikten sonra aorta abdominalis'in sol tarafında yukarı doğru yükselir. Bu nedenle 'aorta'nın sağ tarafında yükselir' ifadesi anatomik olarak hatalıdır.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Duodenum bölümlerinin aorta ve v. cava inferior'a göre lateralizasyonu ve posterior komşulukları.
Practice More
Ligamentum Treitz'ın (m. suspensorius duodeni) diyaframın hangi crus'una tutunduğunu ve cerrahi sınır belirlemedeki rolünü inceleyiniz.
Estimated Time:1m 30s