yaşında bir kız çocuk, son haftadır devam eden her iki el bileği, her iki diz, her iki ayak bileği ve her iki el metakarpofalangeal (toplam ) eklemlerinde ağrı, şişlik ve hareket kısıtlılığı şikayeti ile polikliniğe getiriliyor. Hastanın sabahları eklemlerini açmakta zorlandığı ve bu durumun yaklaşık saat sürdüğü ifade ediliyor. Fizik muayenede belirtilen eklemlerde efüzyon ve aktif hareket kısıtlılığı saptanıyor. Laboratuvar incelemesinde RF pozitif, ANA negatif ve eritrosit sedimentasyon hızı (ESH) mm/saat bulunuyor.
Bu hasta için en olası tanı ve tedavi planına eklenmesi gereken oftalmolojik tarama sıklığı aşağıdakilerden hangisidir?
- RF pozitif poliartiküler JİA - ayda birAnswer
- BAkut romatizmal ateş - Üveit taraması gerekmez
- CSeptik artrit - Günlük eklem ponksiyonu takibi
- DSistemik JİA - ayda bir
- EOligoartiküler JİA - ayda bir
Answer
RF pozitif poliartiküler JİA tanısı ile takip edilen bu hastada, üveit taraması ayda bir yapılmalıdır.
Hastada haftadan uzun süren, eklemi tutan simetrik artrit ve RF pozitifliği mevcuttur; bu bulgular RF pozitif poliartiküler JİA tanısını kesinleştirir. Amerikan Romatoloji Koleji (ACR) kılavuzlarına göre, ANA negatif olan ve yaşından sonra başlayan poliartiküler JİA hastalarında üveit taraması ayda bir yapılmalıdır.
Step-by-Step Solution
Key Concept
JİA alt tiplerinde (Poliartiküler/Oligoartiküler) RF durumu ve üveit tarama sıklığının belirlenmesi.
Practice More
ANA pozitifliği olan ve 7 yaşından küçük başlayan bir oligoartiküler JİA vakasında tarama sıklığının nasıl değişeceğini gözden geçirin.
Estimated Time:2m 0s