yaşında bir erkek hasta, geçirdiği majör cerrahi operasyon sırasında gelişen masif kanama nedeniyle yaklaşık dakika süren derin hipotansiyon ve sistemik hipoperfüzyon (global serebral iskemi) tablosuna giriyor. Postoperatif dönemde hayatta kalan hastada belirgin serebellar ataksi ve denge bozukluğu saptanıyor.
Bu hastada gelişen global serebral iskemiye bağlı olarak serebellumda en ağır hasarın (selektif vulnerabilite) görülmesi beklenen hücre grubu aşağıdakilerden hangisidir?
- Purkinje hücreleriAnswer
- BGranüler hücreler
- CStellat (yıldız) hücreler
- DSepet (basket) hücreleri
- EGolgi hücreleri
Answer
Global serebral iskemi tablosunda serebellumda en duyarlı olan hücre grubu Purkinje hücreleridir.
Global serebral iskemi durumunda, beyindeki tüm nöronlar aynı derecede etkilenmez. Metabolik aktivitesi en yüksek olan hücreler 'selektif vulnerabilite' (seçici duyarlılık) gösterir. Serebellumda bu durumun en tipik örneği Purkinje hücreleridir. Bu hücrelerin kaybı, klinik olarak ataksi ve denge bozukluğu ile sonuçlanır.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Global Serebral İskemi ve Selektif Vulnerabilite
Alternative Method
Serebellar ataksi bulgusu üzerinden serebellumun ana fonksiyonel ve en büyük hücresini (Purkinje) hedeflemek bir eleme yöntemidir.
Estimated Time:1m 15s