Question

Difficulty: MediumGöğüs Kasları ve Diyafram

Diaphragma’nın pars sternalis’i ile pars costalis’i arasında yer alan, plevra ve peritonun gevşek bağ dokusu aracılığıyla birbirine en yakın olduğu ve içerisinden a. epigastrica superiora. \ epigastrica \ superior’un geçtiği anatomik aralık aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Trigonum sternocostale (Larrey aralığı)Answer
  2. B
    Trigonum lumbocostale (Bochdalek aralığı)
  3. C
    Hiatus esophageus
  4. D
    Foramen venae cavae

Answer

Diaphragma'nın ön kısmında, pars sternalis ve pars costalis arasında yer alan ve içinden a. epigastrica superior'un geçtiği boşluk Trigonum sternocostale (Larrey aralığı) olarak adlandırılır.
Trigonum sternocostale (Larrey aralığı), sternumun arkasındaki pars sternalis lifleri ile kaburgalara tutunan pars costalis lifleri arasında kalan küçük üçgen bir alandır. Buradan a. thoracica internaa. \ thoracica \ interna’nın uç dalı olan a. epigastrica superiora. \ epigastrica \ superior geçer ve bu bölge plevra ile peritonun birbirine en çok yaklaştığı alanlardan biridir.

Step-by-Step Solution

1
Diyaframın anatomik bölümlerini belirle
Pars sternalis (önde), pars costalis (yanlarda) ve pars lumbalis (arkada) olmak üzere üç ana parça tanımlanır.
Soruda belirtilen sınırların (sternalis ve costalis) hangi bölgeye karşılık geldiğini anlamak için gereklidir.
2
Belirtilen bölümler arasındaki zayıf noktaları (trigonumları) hatırla
Pars sternalis ve costalis arasında Trigonum sternocostale; pars costalis ve lumbalis arasında Trigonum lumbocostale bulunur.
Anatomik aralıkların isimlerini ve konumlarını eşleştirmek için gereklidir.
3
Aralıktan geçen yapıları kontrol et
Trigonum sternocostale'den a. vasa epigastrica superiora. \ vasa \ epigastrica \ superior geçer.
Soruda verilen spesifik içeriğin hangi aralıkla uyumlu olduğunu teyit etmek için son adımdır.

Key Concept

Diaphragma'nın zayıf noktaları (trigonumlar) ve içeriklerinden geçen yapılar.

Hints

1
Bu aralık diyaframın en ön kısmında, sternumun hemen arkasında yer alır.

Practice More

Diaphragma hernilerinin (Morgagni vs Bochdalek) bu trigonumlarla olan ilişkisini incelemek klinik korelasyonu pekiştirecektir.
Estimated Time:50s
Rate this question