Question

Difficulty: MediumTrematodlar (Yaprak Solucanlar)

Mısır seyahati dönüşü ağrısız terminal hematüri ve dizüri şikayetleriyle başvuran 2828 yaşındaki erkek hastanın yapılan sistoskopisinde mesane mukozasında "kum tanesi" manzarası veren granülomatöz lezyonlar izlenmiştir. İdrar sedimentinin mikroskobik incelemesinde terminal dikeni bulunan, operkulumu (kapakçığı) olmayan yumurtalar saptanmıştır.

Bu tabloya neden olan parazit ile ilgili aşağıdakilerden hangisi doğrudur?

  1. Trematod sınıfındaki diğer parazitlerin aksine hermafrodit değildir; erkek ve dişi formları ayrıdır.Answer
  2. B
    İnsanlara bulaş yolu, metaserkarya içeren su bitkilerinin çiğ tüketilmesidir.
  3. C
    Yaşam döngüsünde iki farklı ara konak (yumuşakça ve balık) kullanır.
  4. D
    Enfektif formu olan mirasidyumlar, tatlı sularda sağlam deriden penetre olarak vücuda girer.
  5. E
    Kronik enfeksiyonu zemininde karaciğerde kolanjiyokarsinom gelişimi için majör risk faktörüdür.

Answer

Schistosoma haematobium, trematodlar arasında ayrı eşeyli olmasıyla diğerlerinden ayrılır.
Doğru seçenek olan ifade, Schistosoma cinsinin trematodlar içindeki en karakteristik biyolojik farkını belirtmektedir. Tıbbi önemi olan diğer trematodların aksine Schistosoma türleri hermafrodit olmayıp dişi ve erkek formları ayrıdır.

Step-by-Step Solution

1
Klinik bulguları ve epidemiyolojik verileri analiz etme.
Mısır (endemik bölge), terminal hematüri ve idrarda terminal dikenli yumurta varlığı, etkenin Schistosoma haematobium olduğunu gösterir.
S. haematobium, mesane venöz pleksuslarına yerleşerek karakteristik terminal hematüriye neden olur.
2
Parazitin mikrobiyolojik sınıflandırmasını değerlendirme.
Schistosoma türleri trematod (yaprak solucanları) sınıfında yer alır.
Vücut yapıları ve yaşam döngüleri trematod özelliklerini taşır.
3
Diğer trematodlardan ayıran temel biyolojik özellikleri belirleme.
Schistosoma türleri ayrı eşeyli (dioecious) iken, tıbbi önemi olan diğer tüm trematodlar (F. hepatica, C. sinensis vb.) hermafrodittir.
Bu özellik, TUS sınavlarında trematodlar arasındaki en önemli ayrım noktalarından biri olarak sorgulanmaktadır.

Key Concept

Schistosoma türlerinin dioecious (ayrı eşeyli) olması.
Rate this question