İnce bağırsak enterositlerinin fırçamsı kenarında yer alan NPC1L1 (Niemann-Pick C1-Like 1)… — TUS - Tıpta Uzmanlık Sınavı

İnce bağırsak enterositlerinin fırçamsı kenarında yer alan $NPC1L1$ ( $Niemann-Pick$ $C1-Like$ $1$ ) transport proteinini seçici olarak inhibe ederek, hem diyetle alınan hem de biliyer kolesterolün emilimini azaltan antihiperlipidemik ilaç aşağıdakilerden hangisidir?

A
Kolestiramin
B
Gemfibrozil
EzetimibAnswer
D
Atorvastatin
E
Alirocumab

Answer

Ezetimib, ince bağırsak enterositlerinde kolesterol emiliminden sorumlu olan

NPC1L1

taşıyıcısını bloke ederek etki gösterir.

Doğru cevap ezetimibdir; çünkü bu ilaç enterositlerdeki fırçamsı kenarda bulunan ve kolesterolün emilimi için zorunlu olan

NPC1L1

transport proteinini spesifik olarak inhibe eder. Bu sayede hem diyetle gelen hem de safra yoluyla bağırsağa atılan kolesterolün geri emilimini azaltır.

Step-by-Step Solution

İlacın hedef dokusu ve moleküler hedefi belirlenir.

Hedef doku ince bağırsak, moleküler hedef ise

NPC1L1

taşıyıcı proteinidir.

Soruda spesifik olarak bu proteinin inhibisyonu sorulmaktadır.

Seçeneklerdeki ilaçların etki mekanizmaları ile karşılaştırma yapılır.

Ezetimib,

NPC1L1

inhibisyonu yapan tek seçenektir.

Diğer ilaçlar safra asidi bağlama (kolestiramin),

HMG-CoA

inhibisyonu (statinler) veya

PPAR

aktivasyonu (fibratlar) gibi farklı yollarla etki eder.

Key Concept

Ezetimib'in etki mekanizması bağırsaktaki spesifik kolesterol taşıyıcısı

NPC1L1

inhibisyonudur.

Estimated Time:45s

Question

Answer

Step-by-Step Solution

Key Concept

Common Mistakes

Topics

More questions from this topic