Sağ bacakta ani gelişen şiddetli ağrı, hassasiyet ve ateş şikayeti ile getirilen yaşında bir çocukta, radyolojik incelemede tibia metafizinde periost elevasyonu ve yumuşak doku şişliği saptanmıştır. Akut piyojenik osteomiyelit tanısı alan bu hastada, ilerleyen süreçte gelişebilecek olan morfolojik değişiklikler ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
- Aİnvolukrum; nekrotik kemik içindeki pürülan materyali cilt yüzeyine drene eden açıklıktır.
- Sekestr; kan akımının bozulması sonucu oluşan ve involukrum ile çevrelenen nekrotik kemik parçasıdır.Answer
- CEnfeksiyon odağında kazeifikasyon nekrozu ve epiteloid histiyositlerden zengin granülomların oluşması beklenir.
- DKemik iliği boşluğunda gelişen likefaksiyon nekrozu, bu hastalığın en tipik histopatolojik bulgusudur.
- EKloaka; nekrotik kemik dokusunu bir kılıf gibi saran reaktif ve canlı kemik tabakasıdır.
Answer
Sekestr; kan akımının bozulması sonucu oluşan ve involukrum ile çevrelenen nekrotik kemik parçasıdır.
Sekestr, akut osteomiyelitte apsenin damarlara basısı sonucu beslenmesi bozulan ve ölen kemik dokusunu ifade eder. Bu nekrotik parça, vücudun reaktif olarak oluşturduğu canlı kemik kılıfı (involukrum) tarafından çevrelenmiş haldedir.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Piyojenik osteomiyelitin morfolojik komponentleri: Sekestr (ölü kemik), İnvolukrum (canlı kılıf) ve Kloaka (direnaj deliği).
Practice More
Orak hücreli anemi (Sickle Cell Anemia) hastalarında en sık görülen osteomiyelit etkeninin Salmonella olduğunu hatırlayınız.
Estimated Time:1m 15s