Examkin

Question

Difficulty: MediumMeme Anatomisi, Fizyolojisi ve Gelişim Anomalileri

Meme kanseri tanısı alan bir hastada, yapılan sistemik taramalarda akciğer ve karaciğer metastazı saptanmamasına rağmen, lomber vertebralarda ve pelviste yaygın metastatik odaklar izlenmiştir. Bu klinik tabloya göre, meme kanseri hücrelerinin akciğer kapiller yatağını baypas ederek doğrudan vertebral sisteme yayılmasını sağlayan anatomik yapı aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Batson venöz pleksusuAnswer
  2. B
    Vena axillaris
  3. C
    Vena thoracica interna
  4. D
    Vena thoracica lateralis
  5. E
    Vena azygos

Answer

Batson venöz pleksusu (vertebral venöz pleksus)
Batson venöz pleksusu (vertebral venöz pleksus), interkostal venler aracılığıyla meme dokusu ile doğrudan bağlantılıdır. Bu pleksusun en önemli özelliği kapaksız olmasıdır; bu sayede venöz kan (ve içindeki kanser hücreleri) vena cava sistemine girmeden, dolayısıyla akciğer kapiller yatağından geçmeden doğrudan vertebralara ve pelvise ulaşabilir. Bu durum, meme kanserinin akciğer metastazı olmaksızın neden sık kemik metastazı yaptığını açıklar.

Step-by-Step Solution

1
Memenin venöz drenaj yollarını ve metastaz mekanizmasını analiz et.
Memenin venöz kanı esas olarak v. axillaris, v. thoracica interna ve v. intercostalisler üzerinden drene olur.
Metastaz yollarını anlamak için venöz bağlantıların bilinmesi gerekir.
2
Akciğer tutulumu olmaksızın kemik metastazını açıklayan 'baypas' yolunu tanımla.
İnterkostal venler ile vertebral venöz pleksus (Batson pleksusu) arasında doğrudan bağlantı mevcuttur.
Batson pleksusu kapaksızdır ve kanın vena cava sistemine girmeden doğrudan omurgaya akmasına izin verir.

Key Concept

Batson Venöz Pleksusu ve Kemik Metastazı
Estimated Time:1m 15s
Rate this question

Topics

Meme Anatomisi, Fizyolojisi ve Gelişim Anomalileri

More questions from this topic