Examkin

Question

Difficulty: MediumÖstrojenler, Progestinler ve Kontraseptifler

Kombine oral kontraseptif (KOKKOK) kullanımı planlanan 3232 yaşındaki sağlıklı bir kadında, ilaç seçimi sırasında venöz tromboemboli (VTEVTE) riskini minimize etmek hedeflenmektedir. Bu amaçla, diğer progestin kuşaklarına göre en düşük VTEVTE riski ile ilişkilendirilen ve ikinci kuşak progestinler sınıfında yer alan ajan aşağıdakilerden hangisidir?

  1. LevonorgestrelAnswer
  2. B
    Desogestrel
  3. C
    Gestoden
  4. D
    Drospirenon
  5. E
    Norgestimat

Answer

Levonorgestrel
Levonorgestrel, ikinci kuşak bir progestin olup, yapılan geniş çaplı klinik çalışmalarda üçüncü (desogestrel, gestoden) ve dördüncü (drospirenon) kuşak progestinlere göre yaklaşık 22 kat daha düşük venöz tromboemboli riski taşıdığı saptanmıştır. Bu nedenle, tromboembolik riskin minimize edilmesi hedeflendiğinde tercih edilen progestin bileşenidir.

Step-by-Step Solution

1
Kontraseptif bileşenlerinin venöz tromboemboli (VTEVTE) risk profilini değerlendirin.
KOKKOK içindeki östrojen dozu ve progestin tipi VTEVTE riskini belirleyen ana faktörlerdir.
Hastanın güvenlik profilini optimize etmek için en düşük riskli ajanı seçmek gerekir.
2
Progestin kuşaklarını VTEVTE riski açısından karşılaştırın.
İkinci kuşak progestinlerin (levonorgestrel, norgestrel), üçüncü (desogestrel, gestoden) ve dördüncü (drospirenon) kuşaklara göre daha güvenli olduğu bilinmektedir.
Epidemiyolojik veriler ikinci kuşak progestinlerde tromboembolik olay sıklığının daha düşük olduğunu kanıtlamıştır.
3
Tanımlanan kriterlere uyan spesifik ajanı belirleyin.
Hem ikinci kuşak olan hem de en düşük VTEVTE riskine sahip olan ajan levonorgestrel'dir.
Levonorgestrel, VTEVTE riskini minimize etmek isteyen hastalar için altın standart progestin bileşenidir.

Key Concept

Progestin kuşakları ve venöz tromboemboli (VTEVTE) riski ilişkisi
Estimated Time:50s
Rate this question

Topics

Östrojenler, Progestinler ve Kontraseptifler

More questions from this topic