Examkin

Question

Difficulty: EasyAteş, Sepsis ve Nedeni Bilinmeyen Ateş

Pediatrik popülasyonda Sistemik İnflamatuar Yanıt Sendromu (SIRSSIRS) kriterlerini karşılayan bir hastada "Sepsis" tanısı konulabilmesi için aşağıdakilerden hangisinin varlığı temel gerekliliktir?

  1. Kanıtlanmış veya klinik olarak şüphelenilen bir enfeksiyon odağıAnswer
  2. B
    Kan kültüründe patojen bir mikroorganizmanın üremesi
  3. C
    En az iki organ sisteminde disfonksiyon gelişmesi
  4. D
    Sıvı tedavisine dirençli hipotansiyon saptanması
  5. E
    Serum laktat düzeyinin 2mmol/L2 mmol/L üzerinde olması

Answer

Sepsis tanısı için SIRS kriterlerine ek olarak kanıtlanmış veya klinik olarak şüphelenilen bir enfeksiyon odağının varlığı gereklidir.
Pediatrik sepsis tanımı, bir hastanın Sistemik İnflamatuar Yanıt Sendromu (SIRSSIRS) kriterlerini karşılaması ve buna ek olarak kanıtlanmış veya kuvvetle şüphelenilen bir enfeksiyon odağına sahip olması esasına dayanır. Bu, sepsisi infeksiyöz olmayan diğer inflamatuar durumlardan ayıran temel farktır.

Step-by-Step Solution

1
Hastanın SIRS kriterlerini karşılayıp karşılamadığı değerlendirilir.
Ateş, taşikardi, taşipne ve lökosit sayısındaki anormalliklerden en az ikisinin (birinin ateş veya lökosit anormalliği olması şartıyla) varlığı saptanır.
Sepsis tanısının ilk basamağı sistemik yanıtın varlığını teyit etmektir.
2
Sistemik yanıtın tetikleyicisi olarak bir enfeksiyon odağı araştırılır.
Fizik muayene, radyolojik bulgular veya laboratuvar testleri ile olası bir enfeksiyon kaynağı (pnömoni, İYE, menenjit vb.) belirlenir.
Enfeksiyon odağı olmadan sadece SIRS kriterlerinin karşılanması sepsis tanısı koydurmaz; non-infeksiyöz nedenler de (travma, yanık vb.) SIRS yapabilir.

Key Concept

Sepsis = SIRS + Şüpheli/Kanıtlanmış Enfeksiyon

Practice More

Pediatrik SIRS kriterlerinde yetişkinlerden farklı olarak hangi parametrelerin (ateş veya lökosit sayısı gibi) mutlaka bulunması gerektiğini gözden geçirin.
Estimated Time:45s
Rate this question

Topics

Ateş, Sepsis ve Nedeni Bilinmeyen Ateş

More questions from this topic