Question

Difficulty: MediumTıbbi Artropodlar (Ektoparazitler)

Evinde beslediği köpeğinde uyuz tanısı alan bir hasta; kollarında ve gövdesinde aniden başlayan şiddetli kaşıntı ve yaygın papüler döküntü şikayetiyle polikliniğe başvuruyor. Yapılan fizik muayenede el parmak aralarında veya el bileğinde sillion (tünel) yapısına rastlanmıyor. Bu hastadaki klinik tablo ve etken ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

  1. A
    Etken, insan derisinde stratum corneum tabakasına yerleşerek yumurtalarını bırakmaktadır.
  2. B
    Bu durumun tedavisinde sistemik antifungal ilaçların kullanımı ilk tercihtir.
  3. C
    Hastalık, insandan insana yakın temas veya ortak eşya kullanımı ile kolayca bulaşabilir.
  4. Hayvan kaynaklı Sarcoptes türleri insan derisinde çoğalamaz ve hastalık tipik olarak kendiliğinden iyileşme eğilimindedir.Answer
  5. E
    Tanıyı kesinleştirmek için deri kazıntısında erişkin dişi parazitin veya sirkelerin görülmesi zorunludur.

Answer

Hayvan kaynaklı Sarcoptes türleri insan derisinde çoğalamaz ve hastalık tipik olarak kendiliğinden iyileşme eğilimindedir.
Hayvan kaynaklı Sarcoptes türleri (örneğin köpeklerde görülen S. scabiei var. canis), insan derisine geçtiklerinde şiddetli kaşıntı ve papüler döküntü yapabilirler ancak konak özgüllüğü nedeniyle insan derisinde tünel (sillion) açamazlar, yumurta bırakamazlar ve çoğalamazlar. Bu nedenle enfekte hayvanla temas kesildiğinde klinik tablo tipik olarak kendiliğinden düzelir. Bu tabloya 'psödouyuz' adı verilir.

Step-by-Step Solution

1
Hastanın öyküsünü ve klinik bulgularını analiz et.
Hayvanla temas öyküsü var, kaşıntı var ancak tipik 'sillion' yapıları yok.
Sillion (tünel), sadece insana özgü Sarcoptes scabiei var. hominis türünde görülür.
2
Ektoparazitlerin konak özgüllüğünü değerlendir.
Hayvan uyuz etkenleri (örn. S. scabiei var. canis) insan derisinde üreyemez.
Parazitler konaklarına adapte olmuşlardır; başka bir konakta yaşam döngüsünü tamamlayamazlar.
3
Prognozu ve bulaşma riskini belirle.
Tablo 'psödouyuz' olarak adlandırılır, kendiliğinden düzelir ve insandan insana bulaşmaz.
Enfekte hayvanla temas kesildiğinde yeni parazit girişi olmaz ve mevcutlar ölür.

Key Concept

Sarcoptes scabiei türlerinde konak özgüllüğü ve psödouyuz (zoonotik uyuz) ayırımı.
Rate this question