Examkin

Question

Difficulty: Very hardOmuz Kompleksi Eklemleri

Omuz ekleminin (articulatio humeriarticulatio\ humeri) kapsüloligamentöz yapıları, kolun farklı abdüksiyon ve rotasyon açılarında gerilerek caput humericaput\ humeri'nin glenoid çukur üzerindeki translasyonunu kısıtlar. Kolun 90∘90^\circ abdüksiyon ve maksimal dış rotasyon pozisyonunda, humerus başının anteriora yer değiştirmesini engelleyen en önemli statik stabilizatör yapı aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Ligamentum glenohumerale inferius'un anterior bandıAnswer
  2. B
    Ligamentum glenohumerale medium
  3. C
    Ligamentum glenohumerale superius
  4. D
    Ligamentum coracohumerale
  5. E
    Ligamentum coracoacromiale

Answer

Kolun 90∘90^\circ abdüksiyon ve dış rotasyonunda anterior stabiliteyi sağlayan temel yapı Ligamentum glenohumerale inferius'un anterior bandıdır.
Omuz ekleminin anterior instabilitesine karşı en güçlü bariyer, kol abdüksiyona geldiğinde gerilen inferior glenohumeral ligament (IGHL) kompleksidir. Kol 90∘90^\circ abdüksiyonda iken bu kompleks glenoid çevresinde bir hamak gibi yayılır. Dış rotasyon hareketi eklendiğinde bu hamağın anterior bandı ve aksiller poşun ön kısmı gerilerek humerus başının öne doğru çıkmasını (anterior translasyon) engelleyen birincil yapı haline gelir.

Step-by-Step Solution

1
Omuz ekleminin pasif (statik) stabilizatörlerini ve kolun pozisyonuna göre değişen rollerini belirle.
Glenohumeral ligamentlerin (GHL) her birinin farklı abdüksiyon açılarında gerildiği saptanır.
Stabilite mekanizması dinamik bir yapıdadır ve kolun pozisyonuna göre kısıtlayıcı yapılar değişir.
2
Soru kökündeki spesifik pozisyonu (90∘90^\circ abdüksiyon ve dış rotasyon) analiz et.
Bu pozisyonun omuz ekleminin en hassas olduğu ve inferior ligamentin en gergin olduğu nokta olduğu belirlenir.
90∘90^\circ abdüksiyonda süperior ve orta ligamentler gevşerken, inferior ligament (IGHL) kompleksi bir hamak gibi humerus başını alttan ve önden destekler.
3
Ligamentum glenohumerale inferius (IGHL) kompleksinin alt birimlerini değerlendir.
Anterior band, posterior band ve aksiller poş (pouch) arasındaki ayrımı yap.
Dış rotasyon sırasında anterior band gerilirken, iç rotasyon sırasında posterior band gerilir.

Key Concept

Hammock Mechanism (Hamak Mekanizması)

Practice More

Bankart lezyonunda (anterior labrum yırtığı) bu ligamentin yapıştığı bölgenin hasar görmesi ile instabilitenin neden arttığını inceleyebilirsiniz.
Estimated Time:1m 30s
Rate this question

Topics

Omuz Kompleksi Eklemleri

More questions from this topic