Question

Difficulty: MediumTıbbi Artropodlar (Ektoparazitler)

2424 yaşında erkek hasta, bir haftadır devam eden şiddetli kasık kaşıntısı şikayeti ile polikliniğe başvuruyor. Yapılan fizik muayenede pubik bölgede ve uylukların üst kısmında yaklaşık 0.510.5 - 1 cm çapında, basmakla solmayan, ağrısız, karakteristik mavi-gri renkli lekeler (makula serülea) saptanıyor. Bu klinik tabloya neden olan ektoparazit aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Phthirus pubisAnswer
  2. B
    Sarcoptes scabiei
  3. C
    Pediculus humanus capitis
  4. D
    Pulex irritans
  5. E
    Demodex folliculorum

Answer

Phthirus pubis
Doğru yanıt olan Phthirus pubis (kasık biti), pubik bölgedeki tüylere tutunarak yaşar. Kan emmesi sırasında salgıladığı tükürük salgılarının deri altındaki kanla etkileşimi sonucu 'makula serülea' adı verilen ağrısız, mavi-gri lekeler oluşturur. Bu bulgu kasık biti enfestasyonu için oldukça karakteristiktir.

Step-by-Step Solution

1
Hastanın klinik semptomlarını ve lezyon lokalizasyonunu analiz et.
Kasık bölgesinde şiddetli kaşıntı ve uyluklarda mavi-gri lekeler saptandı.
Ektoparazitlerin yerleşim yeri ve oluşturdukları spesifik deri bulguları tanıda kritiktir.
2
'Makula serülea' (mavi lekeler) bulgusunun hangi artropod ile ilişkili olduğunu hatırla.
Bu lekeler Phthirus pubis'in (kasık biti) tükürüğündeki salgıların konak kanındaki hemoglobinle reaksiyonu sonucu oluşur.
Spesifik klinik işaretler (patognomonik bulgular) ayırıcı tanıda yol göstericidir.

Key Concept

Phthirus pubis (kasık biti) enfestasyonunda görülen karakteristik 'makula serülea' bulgusu.
Rate this question