Question

Difficulty: EasySedatif-Hipnotik İlaçlar

Bir hastaya cerrahi girişim öncesi sedasyon sağlamak amacıyla intravenöz midazolam uygulanmıştır. İşlem sonrası hastada gelişen derin sedasyon ve solunum depresyonu tablosunu hızlıca geri çevirmek (reversal) için kullanılması gereken spesifik antagonist aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A
    Nalokson
  2. FlumazenilAnswer
  3. C
    N-asetilsistein
  4. D
    Atropin
  5. E
    Fizostigmin

Answer

Benzodiazepin grubu bir ilaç olan midazolamın etkilerini geri çevirmek için kullanılan spesifik antagonist flumazenildir.
Flumazenil, benzodiazepinlerin GABAAGABA_A reseptör kompleksine bağlanmasını kompetitif olarak engeller. Midazolam gibi benzodiazepinlerin neden olduğu derin sedasyon ve solunum baskılanmasını hızlıca ortadan kaldırır. Bu ilaç, özellikle günübirlik cerrahi girişimlerde derlenmeyi hızlandırmak veya kazara olan doz aşımlarını tedavi etmek için kullanılır.

Step-by-Step Solution

1
Uygulanan ilacın farmakolojik grubunu belirle.
Midazolam, bir benzodiazepin türevidir.
Antagonist seçimi için ana ilacın etki mekanizması bilinmelidir.
2
Benzodiazepinlerin spesifik antagonistini hatırla.
Flumazenil, benzodiazepin bağlanma bölgesinin kompetitif antagonistidir.
Solunum depresyonu gibi doz aşımı bulgularını geri çevirmek için reseptör düzeyinde blokaj gereklidir.

Key Concept

Benzodiazepinlerin (BZD) etkisi flumazenil ile kompetitif olarak bloke edilebilir; ancak bu ilaç barbitüratların veya alkolün etkisini geri çevirmez.

Hints

1
Bu ilaç, benzodiazepinlerin bağlandığı reseptör bölgesine 'kompetitif' olarak bağlanır.
2
Opioidler için nalokson ne ise, benzodiazepinler için bu ilaç odur.
3
İsmi 'flu-' ön ekiyle başlayan bu ilaç, benzodiazepinlerin etkisini söndürür.

Practice More

Flumazenilin epileptik hastalarda kullanımı durumunda nöbetleri tetikleyebileceğini unutmayın.
Estimated Time:45s
Rate this question