aylık bir çocuk, yenidoğan döneminde ağır indirekt hiperbilirubinemi nedeniyle kan değişimi uygulanma öyküsü ile getirilmiştir. Motor gelişim basamaklarında gerilik saptanan hastanın fizik muayenesinde; halen asimetrik tonik boyun refleksinin () devam ettiği, gövdede hipotoni ile birlikte ekstremitelerde istemsiz, yavaş ve kıvrılma tarzında (koreoatetoz) hareketlerin olduğu gözlenmiştir. Bu hastada en olası serebral palsi tipi aşağıdakilerden hangisidir?
- ASpastik diplejik serebral palsi
- Diskinetik (atetoid) serebral palsiAnswer
- CAtaksik serebral palsi
- DSpastik hemiplejik serebral palsi
- ESpastik kuadriplejik serebral palsi
Answer
Diskinetik (atetoid) serebral palsi
Diskinetik (atetoid) serebral palsi, genellikle bazal ganglion hasarı (özellikle kernikterus veya ağır doğum asfiksisine bağlı) sonucu gelişir. Bu tipte hastalarda koreoatetotik hareketler, distoni, hipotoni ve sensorineural işitme kaybı sık görülür. Soruda verilen ağır sarılık öyküsü ve koreoatetoz bulguları bu tanıyı doğrudan destekler.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Kernikterus sonrası gelişen ekstrapiramidal (diskinetik) serebral palsi bulguları
Practice More
Serebral palsi tiplerinde görülen nörogörüntüleme bulgularını (örneğin ile dipleji ilişkisi) tekrar ediniz.
Estimated Time:1m 30s