Orak hücreli anemi tanısı ile takip edilen aylık bir kız çocuk, rutin sağlık kontrolüne getirilmiştir. Özgeçmişinden; Sağlık Bakanlığı çocukluk çağı bağışıklama takvimine uygun olarak tüm aşılarının (en son ayda KKK, suçiçeği ve KPA13; ve ayda ilgili diğer aşılar) yapıldığı öğrenilmiştir. Fizik muayene bulguları yaşıyla uyumlu ve doğaldır.
Bu çocukta pnömokok enfeksiyonlarından korunmanın devamı için en uygun yaklaşım aşağıdakilerden hangisidir?
- AMevcut takvimdeki tüm pnömokok aşıları tamamlandığı için ek bir aşılamaya gerek yoktur; sadece penisilin profilaksisi ile takip edilmelidir.
- Hemen bir doz valanlı polisakkarit pnömokok aşısı (PPA23) uygulanmalı; ilk dozdan yıl sonra bir doz PPA23 tekrarı yapılmalıdır.Answer
- Cyaşını doldurduğu için bir doz daha valanlı konjuge pnömokok aşısı (KPA13) uygulanmalı; PPA23 aşısı için yaşına kadar beklenmelidir.
- DHemen bir doz PPA23 uygulanmalı; ancak polisakkarit aşılar uzun süreli bellek oluşturmadığı için her yıl PPA23 dozu tekrarlanmalıdır.
- EKonjuge ve polisakkarit aşıların yarattığı antijenik yükü dengelemek amacıyla yaşından sonra sadece yılda bir KPA13 uygulanmalıdır.
Answer
Hemen bir doz 23 valanlı polisakkarit pnömokok aşısı (PPA23) uygulanmalı ve 5 yıl sonra bu doz tekrarlanmalıdır.
Doğru yaklaşım, asplenik olan 2 yaşından büyük çocuğa, KPA13 serisi tamamlandığı için genişletilmiş koruma sağlayan PPA23'ün uygulanması ve aspleniye özel kural gereği 5 yıl sonra bu dozun bir kez tekrarlanmasıdır.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Yüksek riskli çocuklarda (aspleni vb.) pnömokok bağışıklama protokolü
Practice More
Bağışıklık yetmezliği olan çocuklarda canlı aşıların (KKK, Suçiçeği) kontrendikasyonlarını gözden geçirin.
Estimated Time:2m 0s