Question

Difficulty: EasyKafa İçi Basınç Artışı, Ödem ve Herniasyonlar

Kafa içi basınç artışı sonucu temporal lobun medial kısmının (unkus) tentoryum serebelli serbest kenarından aşağıya doğru yer değiştirmesi ve genellikle aynı taraflı IIIIII. kranyal sinir basısı bulgularına yol açmasıyla karakterize olan herniasyon tipi aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Unkal (transtentoryal) herniasyonAnswer
  2. B
    Subfalsin (singulat) herniasyon
  3. C
    Tonsiller herniasyon
  4. D
    Çıkan (asendan) transtentoryal herniasyon
  5. E
    Transkalvaryal herniasyon

Answer

Unkal (transtentoryal) herniasyon, temporal lob medialinin tentoryum kenarından fıtıklaşarak aynı taraf okülomotor sinir basısına yol açan tablodur.
Unkal (transtentoryal) herniasyon, kafa içi yer kaplayan kitlelerin etkisiyle temporal lobun medial kenarının tentoryum serebelli boyunca aşağı doğru itilmesidir. Bu süreçte tentoryum kenarında bulunan okülomotor sinir (IIIIII. sinir) bası altında kalır, bu da aynı tarafta pupil dilatasyonu ve göz hareketlerinde kısıtlılık gibi tipik bulgulara yol açar.

Step-by-Step Solution

1
Anatomik lokalizasyonu belirle
Temporal lobun unkus bölgesi
Soruda belirtilen başlangıç noktası unkus (medial temporal lob) olduğu için.
2
Herniasyon yolunu takip et
Tentoryum serebelli serbest kenarı
Unkusun fıtıklaştığı anatomik bariyer tentoryumdur.
3
Klinik sonuçla eşleştir
İpsilateral IIIIII. sinir (okülomotor) basısı
Anatomik olarak unkusun tentoryumu geçtiği noktada okülomotor sinir bası altında kalır.

Key Concept

Unkal herniasyonun anatomik temeli ve III. kranyal sinir ilişkisi

Practice More

Unkal herniasyonun ilerleyen evrelerinde karşı taraf serebral pedinkül basısına bağlı gelişen 'Kernohan çentiği' fenomenini inceleyebilirsiniz.
Estimated Time:45s
Rate this question