Examkin

Question

Difficulty: MediumKan ve Doku Protozoonları

Güneydoğu Anadolu bölgesinde yaşayan 2626 yaşındaki erkek hasta, yüzünde yaklaşık 33 aydır bulunan, ağrısız, kenarları kabarık ve ortası krutlu (kabuklu) bir yara şikayetiyle başvuruyor. Hastanın fizik muayenesinde sistemik bir bulguya rastlanmıyor. Lezyon kenarından yapılan kazıntı örneğinin Giemsa boyamasında makrofajlar içerisinde çok sayıda çekirdekli ve kinetoplastlı yapılar izleniyor.

Bu hastadaki enfeksiyona neden olan etkenin, insanlara bulaşmasını sağlayan enfektif formu aşağıdakilerden hangisidir?

  1. PromastigotAnswer
  2. B
    Amastigot
  3. C
    Epimastigot
  4. D
    Tripomastigot
  5. E
    Metasiklik tripomastigot

Answer

Leishmania türlerinin insanlara bulaşmasını sağlayan enfektif formu promastigottur.
Vaka sunumunda tarif edilen klinik tablo ve laboratuvar bulguları (makrofaj içi amastigotlar) Leishmaniasis ile uyumludur. Bu parazitin yaşam döngüsünde tatarcıklar (Phlebotomus) tarafından kan emme sırasında deriye bırakılan, kamçılı ve hareketli form olan promastigotlar insan için enfektiftir.

Step-by-Step Solution

1
Klinik ve epidemiyolojik verileri değerlendir.
Güneydoğu Anadolu (endemik bölge), ağrısız kronik lezyon ve makrofaj içi kinetoplastlı yapılar Şark Çıbanı'nı (Kutanöz Leishmaniasis) işaret eder.
Etkenin Leishmania tropica veya Leishmania major olduğu belirlenir.
2
Leishmania yaşam döngüsündeki formları analiz et.
İnsan dokusunda amastigot formunda bulunur (tanısal form), vektörde ise promastigot formunda gelişir.
Vektör olan tatarcığın (Phlebotomus) probosisinde biriken promastigotlar kan emme sırasında insana aktarılır.
3
Enfektif formu belirle.
İnsan için enfektif olan form promastigottur.
Parazit vektörde metasiklik promastigot aşamasına gelerek bulaşma yeteneği kazanır.

Key Concept

Leishmania türlerinin yaşam döngüsünde promastigot formu enfektif, amastigot formu ise tanısal (dokuda bulunan) formdur.
Rate this question

Topics

Kan ve Doku Protozoonları

More questions from this topic