yaşında erkek hasta; son haftadır avuç içlerinde ve vücudunda kaşıntısız, kırmızı-kahverengi döküntüler şikayetiyle başvuruyor. Fizik muayenede yaygın lenfadenopati ve palmar bölgede makülopapüler lezyonlar saptanıyor. Hastanın anamnezinde ay önce penisinde ağrısız, kendiliğinden geçen bir yara olduğu öğreniliyor. Yapılan VDRL (Venereal Disease Research Laboratory) tarama testi titrasyonda pozitif bulunuyor.
Bu hastada sifiliz tanısını kesinleştirmek için istenmesi gereken spesifik treponemal test aşağıdakilerden hangisidir?
- FTA-ABS (Fluorescent Treponemal Antibody Absorption)Answer
- BRPR (Rapid Plasma Reagin)
- CTzanck yayması
- DWright aglütinasyon testi
- EBOS-VDRL
Answer
Sekonder sifiliz düşündüren klinik bulguları ve pozitif VDRL sonucu olan bu hastada tanıyı kesinleştirmek için FTA-ABS gibi spesifik bir treponemal test istenmelidir.
Sekonder sifiliz tanısında algoritma, non-treponemal bir tarama testinin (VDRL/RPR) ardından pozitif sonuçların spesifik bir treponemal test (FTA-ABS, TPPA veya TPIA) ile doğrulanmasını gerektirir. Hastada sekonder sifiliz bulguları (palmo-plantar döküntü, lenfadenopati) mevcuttur ve VDRL pozitiftir. Tanıyı kesinleştirmek için kullanılan en yaygın treponemal doğrulama testi FTA-ABS'dir.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Sifiliz tanı algoritmasında non-treponemal testler (VDRL/RPR) tarama, treponemal testler (FTA-ABS/TPPA) doğrulama amacıyla kullanılır.
Estimated Time:45s