Examkin

Question

Difficulty: MediumTümör Belirteçleri ve Tarama Yöntemleri

6262 yaşında kadın hasta, son 1010 yıldır düzenli sağlık kontrollerini yaptırmadığını belirterek genel bir "kanser taraması" yaptırmak amacıyla polikliniğe başvuruyor. Öz geçmişinde sigara öyküsü olmayan, bilinen herhangi bir kronik hastalığı veya ailesinde erken yaşta kanser öyküsü bulunmayan hastanın fizik muayenesi tamamen doğal saptanıyor.

Güncel onkoloji tarama rehberlerine göre, bu hastada tarama amacıyla yapılması en uygun tetkik hangisidir?

  1. MamografiAnswer
  2. B
    Serum karsinoembriyonik antijen (CEA) düzeyi
  3. C
    Serum CA-125 düzeyi
  4. D
    Serum CA 15-3 düzeyi
  5. E
    Serum CA 19-9 düzeyi

Answer

Güncel rehberlere göre bu yaştaki ortalama riskli bir kadın hastada mamografi ile meme kanseri taraması yapılması en uygun yaklaşımdır.
Mamografi, meme kanserinin erken teşhisinde ve mortalitenin azaltılmasında etkinliği kanıtlanmış, 40−6940-69 yaş arası kadınlara rutin olarak önerilen temel tarama yöntemidir.

Step-by-Step Solution

1
Hastanın risk profilini belirle.
Hasta 6262 yaşında, asemptomatik ve aile öyküsü olmayan "ortalama risk" grubundadır.
Tarama yöntemleri yaş, cinsiyet ve risk faktörlerine göre seçilir.
2
Yaş ve cinsiyete uygun tarama seçeneklerini değerlendir.
Meme kanseri (40−6940-69 yaş), kolorektal kanser (45−7545-75 yaş) ve serviks kanseri (30−6530-65 yaş) taramaları bu hasta için endikedir.
Mortaliteyi azalttığı kanıtlanmış tarama programları önceliklidir.
3
Seçeneklerdeki tetkiklerin kullanım amacını karşılaştır.
Mamografi geçerli bir tarama testi iken, serum tümör belirteçleri (CEA, CA-125, CA 15-3, CA 19-9) tarama testi değildir.
Tümör belirteçlerinin çoğu düşük duyarlılık ve özgüllük nedeniyle tarama amacıyla kullanılmaz.

Key Concept

Tümör belirteçleri (CEA, CA-125 vb.) genellikle tarama amaçlı değil, tedavi yanıtı ve nüks takibinde kullanılır; asemptomatik bireylerde mamografi gibi kanıta dayalı yöntemler tercih edilmelidir.
Rate this question

Topics

Tümör Belirteçleri ve Tarama Yöntemleri

More questions from this topic