Question

Difficulty: MediumFetal Fizyoloji ve Fetal Dolaşım

Fetal dolaşımda plasentadan gelen oksijenden zengin kanın, fetal beyin ve miyokard gibi metabolik gereksinimi yüksek organlara öncelikli olarak ulaştırılması hayati önem taşır. Fetal şantlar ve kanın karışma noktaları dikkate alındığında, aşağıdaki damarların hangisindeki kanın oksijen saturasyonunun (veya pO2pO_2 değerinin), sol ventrikülden pompalanan ve arkus aortaya yönelen kanın saturasyonundan daha yüksek olması beklenir?

  1. Vena umbilicalisAnswer
  2. B
    Ductus arteriosus
  3. C
    Vena cava superior
  4. D
    Arteria pulmonalis
  5. E
    Arteria umbilicalis

Answer

Vena umbilicalis içerisindeki kanın oksijen saturasyonu, fetal dolaşımdaki en yüksek değerdir ve arkus aortadan geçen kandan daha yüksektir.
Fetal dolaşımda oksijen saturasyonu en yüksek olan damar vena umbilicalis'tir (%80). Bu kan, ductus venosus seviyesinde vena cava inferior'dan gelen kanla karıştığı için, kalbe ulaştığında ve arkus aortaya pompalandığında saturasyonu yaklaşık %65-70'e gerilemiş olur. Dolayısıyla vena umbilicalis, arkus aortadan daha yüksek oksijen içeriğine sahiptir.

Step-by-Step Solution

1
Oksijen kaynağının belirlenmesi
Fetal yaşamda oksijen kaynağı plasentadır ve en yüksek saturasyonlu kan (%80) vena umbilicalis ile fetusa girer.
Annenin kanıyla gaz değişiminin yapıldığı tek yer plasentadır.
2
Kanın karışma noktalarının analizi
Vena umbilicalis'ten gelen kanın bir kısmı ductus venosus aracılığıyla vena cava inferior (VCI) içindeki düşük saturasyonlu kanla karışır.
Bu karışım oksijen saturasyonunu bir miktar düşürür (yaklaşık %65-70'e).
3
Şantların oksijen dağılımına etkisinin değerlendirilmesi
VCI'dan gelen bu nispeten temiz kan, crista dividens yardımıyla foramen ovale üzerinden sol atriuma ve oradan sol ventrikül aracılığıyla arkus aortaya (beyin ve kalbe) geçer.
Arkus aortadaki kan, vena umbilicalis'e göre bir kez karışım yaşadığı için saturasyonu daha düşüktür.

Key Concept

Fetal dolaşımda oksijen gradyanı ve şantlar aracılığıyla selektif kan akımı.
Estimated Time:1m 0s
Rate this question