Astım idame tedavisinde inhale kortikosteroid () kullanan bir hastada, ilacın orofaringeal bölgeye çökmesine bağlı olarak gelişebilen ses kısıklığı () ve oral kandidiyazis (pamukçuk) gibi lokal yan etkileri önlemek için uygulanması gereken en uygun yaklaşım aşağıdakilerden hangisidir?
- Aİlacın sistemik biyoyararlanımını artırmak amacıyla her dozdan sonra bol su ile yutulması
- Bİlacın sadece hırıltılı solunum ve nefes darlığı atakları sırasında kurtarıcı tedavi olarak kullanılması
- Her inhalasyon uygulamasının ardından ağzın su ile çalkalanıp bu suyun tükürülmesiAnswer
- Dİlacın kan düzeyini artırmak için her dozdan sonra greyfurt suyu tüketilmesi
- EOluşabilecek bronkokonstriksiyonu engellemek için her dozdan sonra selektif bir beta-blokör kullanılması
Answer
Her inhalasyon uygulamasının ardından ağzın su ile çalkalanıp bu suyun tükürülmesi
İnhale kortikosteroidlerin (İKS) kullanımı sırasında ilacın büyük bir kısmı orofarenkste birikir. Bu durum, lokal bağışıklığın baskılanmasına ve Candida albicans gibi mantarların çoğalmasına yol açar. Her kullanımdan sonra ağzı su ile çalkalayıp tükürmek, bu birikimi temizleyerek pamukçuk ve ses kısıklığı riskini en aza indirir.
Step-by-Step Solution
Key Concept
İnhale kortikosteroid kullanımında lokal yan etkilerin (kandidiyazis, disfoni) ağız çalkalama ve spacer kullanımı ile önlenmesi.