60 yaşında erkek hasta, son iki aydır artan inatçı öksürük ve nefes darlığı şikayeti ile başvuruyor. Çekilen toraks BT'de sağ ana bronşu tıkayan ve tüm sağ akciğerde atelektaziye neden olan çapında kitle saptanıyor. Bronkoskopik incelemede kitlenin ana karinaya uzaklığı olarak ölçülüyor ve karina tutulumu gözlenmiyor. Yapılan EBUS-TBNA ve PET-BT incelemelerinde mediastinal lenf nodu tutulumu (N0) ve uzak metastaz (M0) saptanmayan hastanın biyopsi sonucu 'yassı hücreli karsinom' olarak raporlanıyor. IASLC 8. TNM evreleme sistemine göre bu hastanın klinik evresi hangisidir?
- AEvre IA
- Evre IBAnswer
- CEvre IIA
- DEvre IIB
- EEvre IIIA
Answer
IASLC 8. TNM evreleme sistemine göre hastanın klinik evresi IB olarak belirlenir.
IASLC 8. TNM evreleme sisteminde yapılan önemli güncellemelerden biri, atelektazi ve ana bronş tutulumu kriterleridir. Önceki baskılarda tüm akciğeri kapsayan atelektazi T3 iken, güncel sistemde T2'ye indirilmiştir. Benzer şekilde, ana bronş tutulumunun karinaya olan mesafesi (karina bizzat tutulmadığı sürece) T evresini T3'ten T2'ye çekmiştir. Hastadaki kitle boyutu T2a sınıfına girer. N0 ve M0 durumunda T2a, Evre IB olarak karşımıza çıkar.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Akciğer Kanseri 8. TNM Evreleme Değişiklikleri
Practice More
Akciğer kanserinde operabiliteyi etkileyen T4 ve N3 kriterlerini tekrar gözden geçiriniz.
Estimated Time:2m 0s