Question

Difficulty: MediumKardiyak Debi ve Venöz Dönüş

Guyton’ın dolaşım analizi modeline göre; sempatik sinir sisteminin uyarılmasıyla kalbin inotropik ve kronotropik kapasitesinin artması ile eş zamanlı olarak sistemik venöz tonusun yükselmesi durumunda, kardiyak fonksiyon ve venöz dönüş eğrilerinde beklenen değişim aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Kardiyak fonksiyon eğrisi sola-yukarı, venöz dönüş eğrisi ise sağa kayar.Answer
  2. B
    Kardiyak fonksiyon eğrisi sağa-aşağı, venöz dönüş eğrisi ise sola kayar.
  3. C
    Kardiyak fonksiyon eğrisi sola-yukarı kayarken, venöz dönüş eğrisi değişmez.
  4. D
    Kardiyak fonksiyon eğrisi değişmezken, venöz dönüş eğrisi sola kayar.
  5. E
    Kardiyak fonksiyon eğrisi sağa-aşağı kayarken, venöz dönüş eğrisi sağa kayar.

Answer

Sempatik sinir sistemi aktivasyonu, kalpteki β1\beta_1 reseptörleri aracılığıyla kardiyak fonksiyon eğrisini sola ve yukarı taşırken; venlerdeki α1\alpha_1 reseptörleri üzerinden venöz daralma yaparak ortalama sistemik doluş basıncını artırır ve venöz dönüş eğrisini sağa kaydırır.
Sempatik stimülasyon sırasında kalp daha güçlü ve hızlı kasıldığı için kardiyak fonksiyon eğrisi sola ve yukarı (pozitif inotropi/kronotropi) kayar. Eş zamanlı olarak venöz düz kasların kasılması ortalama sistemik doluş basıncını artırarak venöz dönüş eğrisini sağa doğru öteler.

Step-by-Step Solution

1
Kardiyak etkileri analiz et
Kardiyak fonksiyon eğrisi sola ve yukarı kayar.
Sempatik uyarı kalp hızını ve kontraktiliteyi artırarak kalbin her bir sağ atriyal basınç seviyesinde daha fazla kan pompalamasını sağlar.
2
Vasküler etkileri analiz et
Venöz dönüş eğrisi sağa kayar.
Venokonstriksiyon, sistemik dolaşımdaki kanı kalbe doğru iter ve ortalama sistemik doluş basıncını (MSDBMSDB) yükseltir; bu da venöz dönüş eğrisinin xx ekseninde sağa kaymasına neden olur.
3
Denge noktasını belirle
Kardiyak debi artar.
Her iki eğrinin de olumlu yönde kayması, yeni kesişim noktasının (denge noktası) daha yüksek bir debi düzeyinde oluşmasını sağlar.

Key Concept

Guyton Dolaşım Analizi ve Sempatik Regülasyon
Rate this question