Question

Difficulty: MediumTıbbi Artropodlar (Ektoparazitler)

28 yaşında kadın hasta, son bir haftadır özellikle geceleri artan şiddetli kaşıntı şikayetiyle başvuruyor. Fizik muayenede el parmak aralarında ve el bileği fleksör yüzeylerinde 2−102-10 mm uzunluğunda, grimsi beyaz renkli, kıvrımlı hatlar (sillonlar) ve milimetrik veziküller gözleniyor.

Bu hastadaki klinik tabloya neden olan en olası etken aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Sarcoptes scabieiAnswer
  2. B
    Pediculus humanus corporis
  3. C
    Phthirus pubis
  4. D
    Dermatobia hominis
  5. E
    Cimex lectularius

Answer

Sarcoptes scabiei
Deri içinde açılan kıvrımlı tüneller (sillonlar) ve özellikle geceleri artan şiddetli kaşıntı, Sarcoptes scabiei (uyuz) enfeksiyonu için tanı koydurucu (patognomonik) özelliklerdir. Akar, stratum corneum tabakasına yerleşerek burada ilerler ve yumurtalarını bırakır.

Step-by-Step Solution

1
Klinik bulguların analizi
Geceleri şiddetlenen kaşıntı ve aile içi bulaş öyküsü saptandı.
Uyuz hastalığında akarlar geceleri deri altında hareket ettikleri için kaşıntı gece artar.
2
Patognomonik bulgunun tanımlanması
Parmak aralarında görülen 'sillon' (tünel) yapıları tespit edildi.
Dişi akarların stratum corneum tabakasında ilerlerken oluşturduğu bu yapılar uyuz için tanısaldır.
3
Etken teşhisi
En olası etken Sarcoptes scabiei olarak belirlendi.
Klinik tablo ve lezyon lokalizasyonu (interdigital alanlar) bu akar ile tam uyumludur.

Key Concept

Sarcoptes scabiei (uyuz akarı) enfeksiyonunun patognomonik klinik bulgusu olan sillon (tünel) yapılarıdır.
Estimated Time:1m 15s
Rate this question