Arteriyel kan basıncının kısa dönemli kontrolünde en önemli mekanizma olan baroreseptör refleksi ile ilgili olarak; her iki taraflı karotis sinüs sinirlerinin (Hering sinirleri) deneysel olarak ani şekilde kesilmesi durumunda ortaya çıkan hemodinamik tablo aşağıdakilerin hangisinde doğru açıklanmıştır?
- Beyin sapındaki merkezler arteriyel basıncı sıfıra yakın algıladığı için sempatik aktivite maksimize olur ve şiddetli hipertansiyon gelişir.Answer
- BAortik ark baroreseptörleri de Hering siniri üzerinden beyin sapına ulaştığı için, bu sinirin kesilmesi durumunda kompanse edici yanıt tamamen ortadan kalkar ve şiddetli hipotansiyon görülür.
- CParasempatik (vagal) çekirdeklerden kalbe giden uyarılar artar, bu durum kalp hızında belirgin bir düşüşe (bradikardi) neden olur.
- DBaroreseptörlerin 'resetting' (yeniden ayarlanma) özelliği sayesinde sistem basınç değişimini saniyeler içerisinde kompanse eder ve kan basıncı normal düzeye döner.
- ENucleus Tractus Solitarius (NTS) nöronlarının ateşleme hızı artarak vazomotor merkezler (RVLM) üzerinde güçlü bir baskı oluşturur.
Answer
Beyin sapındaki merkezlerin arteriyel basıncı sıfıra yakın algılaması sonucu sempatik aktivitenin maksimize olması ve şiddetli hipertansiyon gelişmesi.
Hering sinirlerinin kesilmesi, beyin sapındaki Nucleus Tractus Solitarius (NTS) nöronlarına giden baroreseptör girdisini tamamen ortadan kaldırır. Beyin sapı, gelen sinyallerin kesilmesini arteriyel basıncın aşırı derecede (neredeyse sıfır) düştüğü şeklinde yorumlar. Bu 'yalancı' hipotansiyon algısı, kompanse edici mekanizmaların (sempatik sistem) kontrolsüz bir şekilde aktivasyonuna ve sonuç olarak şiddetli, akut bir hipertansiyon tablosuna neden olur.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Baroreseptör Refleks Arkı ve Deafferentasyon Hipertansiyonu
Estimated Time:1m 15s