65 yaşında bir erkek hasta, ani gelişen şiddetli göğüs ağrısı şikayetiyle acil servise başvuruyor. Yapılan tetkikler sonucunda akut miyokard enfarktüsü () tanısı alan hastanın, semptomların başlamasından yaklaşık 18 saat sonra hayatını kaybettiği varsayılıyor. Otopsi sırasında miyokard dokusundan alınan örneklerin histopatolojik incelemesinde yoğun nötrofil infiltrasyonu saptanıyor.
Buna göre, hasarlı dokuda gelişen bu akut inflamatuar yanıt ve lökosit infiltrasyon süreci ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır?
- AHasarlı miyokard dokusunda nötrofillerin kemotaksisini uyaran en güçlü kemokin ()'dir.
- BLökositlerin endotel yüzeyinde ilk yavaşlaması ve yuvarlanması (), endotelial ve molekülleri aracılığıyla gerçekleşir.
- CKompleman sisteminin aktivasyonu sonucu oluşan ve araşidonik asit metaboliti olan , nötrofiller için güçlü kemotaktik ajanlardır.
- Dİnfiltrasyon alanında 48. saatten itibaren baskın hücre tipinin nötrofillerden monositlere kayması, () gibi kemokinlerin etkisinin artmasıyla ilişkilidir.
- Nötrofillerin endotel hücrelerine sıkı tutunması ( ), lökosit yüzeyindeki molekülünün endoteldeki ile yüksek afiniteli bağlanması sonucu oluşur.Answer
Answer
Lökositlerin endotel hücrelerine sıkı tutunması ( ), lökosit yüzeyindeki molekülünün endoteldeki ile yüksek afiniteli bağlanması sonucu oluşur.
Lökositlerin endotel yüzeyine sıkı tutunması ( ) aşamasında, lökositlerin yüzeyindeki integrinlerin (, , ) sitokinler/kemokinler tarafından aktive edilerek yüksek afinite kazanması ve endoteldeki ve gibi ligandlara bağlanması gerekir. ise lökositler üzerinde bulunur ancak sıkı tutunma için değil, yuvarlanma () aşaması için gereklidir ve aktivasyon sırasında lökosit yüzeyinden dökülür ().
Step-by-Step Solution
Key Concept
Lökosit Ekstravazasyon Kaskadı ve Mediyatörler
Practice More
Lökosit adezyon defektlerini (LAD Tip-1 ve Tip-2) ve hangi aşamanın bozulduğunu inceleyerek konuyu pekiştirebilirsiniz.
Estimated Time:2m 0s