Examkin

Question

Difficulty: MediumArteriyel Kan Basıncının Düzenlenmesi

Akut bir intravenöz sıvı infüzyonu sonrası kan hacminin artmasıyla tetiklenen ve "düşük basınç reseptörleri" olarak da bilinen atriyal hacim reseptörlerinin aktivasyonu sonucu gelişen fizyolojik yanıtlarla ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

  1. Atriyumlardaki gerilme, hipotalamus üzerinden nörohipofizden vazopressin (ADH) salgılanmasını inhibe ederek idrarla sıvı atılımını artırır.Answer
  2. B
    Bu refleks arkı, sistemik arteriyollerde yaygın vazokonstriksiyon yaparak periferik direnci artırır.
  3. C
    Atriyal gerilme, böbreklerde afferent arteriyol direnci artırarak glomerüler filtrasyon hızını (GFR) düşürür.
  4. D
    Hacim reseptörlerinin uyarılması, sadece parasempatik aktiviteyi artırarak kalp debisini düşürmek amacıyla belirgin bradikardi oluşturur.
  5. E
    Hacim artışı, jukstaglomerüler hücrelerden renin salgılanmasını tetikleyerek plazma anjiyotensin II seviyelerini yükseltir.

Answer

Atriyumlardaki gerilme, hipotalamus üzerinden nörohipofizden vazopressin (ADH) salgılanmasını inhibe ederek idrarla sıvı atılımını artırır.
Atriyal gerilme reseptörleri (düşük basınç reseptörleri), kan hacmindeki artışı algılayarak hipotalamusa inhibitör sinyaller gönderir. Bu durum arka hipofizden vazopressin (ADH) salınımını azaltır. ADH'nin azalması, böbrek toplayıcı kanallarında su geri emilimini azaltarak serbest su diürezine (idrar miktarında artış) neden olur. Bu mekanizma, arteriyel kan basıncını etkileyen toplam kan hacmini normale döndürmeye yardımcı olan temel bir refleks yanıtıdır.

Step-by-Step Solution

1
Hacim artışının algılanması
Kan hacmi arttığında sağ ve sol atriyum duvarları gerilir ve düşük basınç reseptörleri uyarılır.
Atriyal duvarlar hacim değişikliklerine karşı oldukça hassastır.
2
Nöronal sinyal iletimi ve hormonal yanıt
Vagus siniri aracılığıyla beyin sapına giden sinyaller hipotalamustaki supraoptik ve paraventriküler çekirdekleri inhibe eder.
Bu mekanizma (Gauer-Henry refleksi), ADH (vazopressin) sentez ve salınımını azaltmak için kullanılır.
3
Renal etki ve hacim dengesi
Düşen ADH seviyeleri toplayıcı kanallarda su geri emilimini azaltır ve idrar çıkışı artar.
Vücuttaki fazla suyun atılması arteriyel kan basıncının uzun vadeli regülasyonunda temel mekanizmadır.

Key Concept

Atriyal Hacim Reseptörleri ve Gauer-Henry Refleksi

Hints

1
Atriyumlardaki gerilme reseptörleri (hacim reseptörleri), kan hacmini dengelemek için hem sinirsel hem de hormonal yolları kullanır.
2
Bu reseptörlerin en bilinen etkilerinden biri, hipotalamustan salınan ve su tutulumuna neden olan bir hormonun salınımını engellemektir.
3
ADH (vazopressin) salınımının azalması idrar çıkışını nasıl etkiler? Atriyal gerilme ile diürez arasındaki bu ilişkiyi hatırlayın.

Practice More

Bainbridge refleksi ile arteriyel baroreseptör refleksi arasındaki 'kalp hızı' yanıtı farkını inceleyebilirsiniz.
Estimated Time:1m 30s
Rate this question

Topics

Arteriyel Kan Basıncının Düzenlenmesi

More questions from this topic