Genel anestezi indüksiyonu ve idamesinde kullanılan farmakolojik ajanların fizikokimyasal özellikleri, etki mekanizmaları ve klinik yan etki profilleri değerlendirildiğinde, aşağıdakilerden hangisi doğrudur?
- Azot protoksit (), kan/gaz partisyon katsayısı düşük () olduğu için hızlı indüksiyon ve derlenme sağlar; ancak MAC değeri %100'ün üzerinde olduğu için düşük potense sahiptir.Answer
- BHalotan, tüm inhalasyon anestezikleri arasında MAC değeri en yüksek ajan olduğu için en düşük potense sahiptir ve kalbin katekolaminlere duyarlılığını azaltarak aritmi riskini düşürür.
- CDesfluran, kan/gaz partisyon katsayısı en yüksek olan ajan olması nedeniyle indüksiyon hızı en yavaş olan anesteziktir ve hoş kokusu nedeniyle çocuklarda maske indüksiyonu için idealdir.
- DSevofluran, karbondioksit absorbanları (soda-lime) ile etkileşime girdiğinde ortaya çıkan "Bileşik A" (Compound A) oluşumu riskinden tamamen muaf olan tek inhalasyon anestezidir.
- EKetamin, GABA reseptörlerini aktive ederek disosiyatif anestezi oluşturur ve intrakraniyal basıncı düşürmesi nedeniyle kafa travması olan hastalarda güvenle kullanılır.
Answer
Azot protoksit () düşük kan/gaz çözünürlüğü sayesinde hızlı indüksiyon sağlarken, yüksek MAC değeri nedeniyle düşük potensli bir ajandır.
Azot protoksit (), kan/gaz partisyon katsayısının gibi düşük bir değer olması sayesinde kanda hızla dengeye ulaşır ve hızlı indüksiyon sağlar. Ancak MAC değerinin %104 olması, normal atmosferik basınçta tek başına tam bir cerrahi anestezi oluşturmak için yeterli potense sahip olmadığını gösterir (çünkü %100 konsantrasyon bile yetersiz kalır).
Step-by-Step Solution
Key Concept
İnhalasyon anesteziklerinde MAC ile potens ters, kan/gaz çözünürlüğü ile indüksiyon hızı ters orantılıdır.
Estimated Time:1m 0s